30%-50%的病例由干眼症引起
眼睛疼痛的根源多样，最常见与泪液分泌异常、感染或疲劳相关，部分需紧急干预以防永久损伤。

一、 泪液系统异常

1. 干眼症

   • 生理因素：年龄增长导致泪腺功能退化，激素变化（如更年期）影响泪膜稳定性。
   • 环境诱因：长期暴露于空调、电子屏幕蓝光，或低湿度环境加速泪液蒸发。

   干眼症类型	成因	典型症状
   泪液缺乏型	泪腺分泌不足	灼烧感、异物感
   蒸发过强型	睑板腺功能障碍	视力波动、畏光
   混合型	双重因素叠加	红眼、黏性分泌物

2. 睑缘炎

   细菌感染（如葡萄球菌）引发眼睑边缘炎症，伴随睫毛脱落或睑板腺堵塞。

二、 感染与炎症

1. 结膜炎

   • 病毒性（占比70%）：腺病毒传播快，症状为水样分泌物；
   • 细菌性：金黄色葡萄球菌致脓性分泌物，需抗生素治疗。

   结膜炎对比	传染性	病程	并发症风险
   病毒性	极高	1-2周	角膜炎
   细菌性	中等	3-7天（治疗）	眼睑脓肿
   过敏性	无	反复发作	角膜溃疡

2. 角膜炎

   外伤后感染：隐形眼镜佩戴不当致绿脓杆菌入侵，24小时内可致角膜穿孔。

三、 物理损伤与疲劳

1. 角膜擦伤

   异物刺激：沙尘、睫毛刮伤角膜上皮，疼痛剧痛且突发，伴流泪不止。

2. 视觉疲劳综合征

   过度用眼：每日屏幕使用超4小时引发睫状肌痉挛，需20-20-20法则缓解（每20分钟远眺20秒）。

四、 全身性疾病关联

1. 自身免疫疾病

   类风湿关节炎引发巩膜炎，疼痛呈深部钻痛，需免疫抑制剂控制。

2. 青光眼急性发作

   眼压骤升超40mmHg（正常值10-21mmHg），症状为剧烈胀痛、虹视，属眼科急诊。

及时识别病因对保护视力至关重要，轻微干眼或疲劳可通过人工泪液与休息缓解，而持续剧痛、红肿或视力下降需立即就医以排除感染或青光眼风险。保持用眼卫生与定期检查可显著降低目痛发生率。