70-90次/分钟

38岁孕妈妈的静息心率通常在每分钟60至100次之间，与非孕期成年人的正常范围一致，但受孕期生理变化影响，其实际静息心率普遍比孕前增加10至20次/分钟，多数情况下会处于70至90次/分钟的区间内 。这种心率的轻度加快是妊娠期正常的代偿性反应，主要源于血容量和心脏负荷的显著增加 。

一、孕期心率升高的生理基础

1. 血容量与心脏负荷增加：妊娠期间，母体血容量会增加约30%至50%，以满足胎儿生长发育的需求，这迫使心脏每分钟泵出更多血液（心输出量增加30%-50%），从而导致心率代偿性加快 。随着孕周增大，子宫压迫下腔静脉和膈肌上移，也会加重心脏负担 。
2. 激素水平变化：孕期雌激素、孕激素等水平显著升高，这些激素会影响血管张力和心脏功能，促进心率上升 。
3. 心脏位置与形态改变：妊娠中晚期，增大的子宫使横膈上升，心脏被推向上方并呈横位，心尖搏动左移，心脏工作模式发生适应性调整，伴随心率加快 。

二、不同阶段心率变化特点及对比

三、高龄孕妇需关注的心率异常风险

1. 心动过速：若静息心率持续超过100次/分钟，则被视为心动过速，这可能是生理性反应，但也需警惕贫血、甲状腺功能亢进或潜在的心脏疾病 。高龄孕妇本身心血管功能储备可能下降，更容易出现心律失常 。
2. 心率变异与功能减退：研究表明，高龄孕妇可能存在心血管功能异常，如心脏舒张功能减退的概率增大，这与不良妊娠结局存在一定关联 。
3. 异常心电图：高龄孕妇妊娠中晚期出现异常心电图（如窦性心动过速）的情况相对更高，需结合临床症状综合评估 。

38岁孕妈妈的心率在70-90次/分钟属于常见的生理范围，是身体为适应妊娠需求而做出的正常调整。尽管如此，作为高龄孕妇，更应重视定期产检，监测心率变化，留意是否伴有胸闷、气短、头晕等不适症状，以便及时识别并处理任何潜在的病理性问题，确保母婴安全。