孕28周胎心率97次/分低于正常范围。

孕28周时，胎儿的胎心率若为97次/分钟，属于偏低，可能提示存在胎儿宫内窘迫或其他潜在风险，需要引起重视并及时就医评估 。正常的胎心率范围通常在110至160次/分钟之间 ，在此区间内的波动被认为是正常的 。

一、胎心率正常范围与意义

1. 胎心率的生理范围：孕28周时，胎儿的胎心率正常值普遍认为在110-160次/分钟 。部分资料指出更常见的参考范围是120-160次/分钟 。这个范围是评估胎儿心脏功能和宫内状况的重要指标。
2. 正常的动态变化：胎心率并非固定不变，它会随着胎儿的活动、睡眠周期以及孕妇的状态（如情绪、活动）而出现短暂的波动 。一分钟内可能出现3-6次的正常波动 。这种变异性是胎儿神经系统发育良好的表现。
3. 异常阈值的界定：持续低于110次/分钟或高于160次/分钟，特别是持续超过10分钟，被视为异常信号，可能预示着胎儿宫内缺氧 。胎心率过慢（如97次/分）尤其需要警惕 。

二、胎心率97次/分的临床意义与应对

1. 可能的原因分析：胎心率持续低于正常下限，最常见的原因是胎儿宫内缺氧 。其他可能因素包括母体低血压、胎盘功能不良、脐带受压、胎儿心脏传导阻滞或某些药物影响等。需要由专业医生进行综合判断。
2. 必须采取的行动：发现胎心率为97次/分，绝非可以忽视的情况。应立即前往医院进行进一步检查，如胎心监护（NST）、B超评估胎儿生长发育、羊水量及胎盘情况等，以明确原因。
3. 区分短暂与持续异常：需注意区分是单次测量误差、胎儿暂时性反应还是持续性的异常。医生通常会监测一段时间（如10分钟以上）来观察胎心率的基线和变异情况 。单次读数偏低不能直接确诊，但必须作为警示信号。

三、后续管理与注意事项

1. 密切监测胎动：孕妇应每日自行计数胎动。如果感觉胎动明显减少、减弱或消失，即使胎心率未再次测量，也应立即就医。胎动是反映胎儿安危最简便、最敏感的指标。
2. 遵医嘱治疗：根据医生诊断结果，可能需要吸氧、输液、卧床休息等措施改善胎儿供氧环境 。若情况严重，可能需要提前终止妊娠。
3. 避免诱因：保持心情平稳，避免过度劳累和精神紧张，远离有害物质，保证充足休息和营养摄入，有助于维持良好的胎儿状态 。

孕28周胎心率97次/分显著低于安全范围，强烈提示胎儿可能存在缺氧等严重问题，必须立即寻求专业医疗帮助，通过全面检查明确病因并采取相应措施，以保障母婴安全。