孕36周5天胎心率113次/分略低于正常范围，需结合临床进一步评估。
胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标之一。正常情况下，孕36周的胎心率应维持在110-160次/分，而113次/分接近下限，可能存在生理性波动或潜在风险。需结合胎动、胎心监护曲线、孕妇体征等综合判断，必要时需医学干预。
一、胎心率的正常范围与临床意义
孕期各阶段标准
- 孕中晚期（28周后）：正常值为120-160次/分，静息状态下低于110次/分或高于160次/分均需警惕。
- 生理性波动：胎动时短暂加速（10-20次/分）或睡眠时轻微减速属正常现象。
胎心率分类 数值范围（次/分） 可能原因 正常 110-160 胎儿状态稳定 心动过缓（需关注） <110 缺氧、胎盘功能不足、药物影响 心动过速（需关注） >160 宫内感染、孕妇发热、急性窘迫 孕36周5天的特殊性
此阶段胎儿接近足月，心脏功能成熟，心率趋于稳定。若持续低于120次/分，需排除脐带绕颈、胎盘早剥等风险。
二、胎心率113次/分的可能原因
生理性因素
- 胎儿睡眠期：深度睡眠时心率可能短暂降至110-120次/分。
- 孕妇体位影响：仰卧位可能压迫下腔静脉，减少胎盘供血。
病理性因素
- 胎儿缺氧：胎盘功能减退或脐带异常导致供氧不足。
- 孕妇健康问题：低血压、贫血或服用镇静类药物可能间接影响胎心。
三、应对措施与医学建议
即时监测
- 重复检测：间隔30分钟再次测量，排除偶然误差。
- 胎心监护（NST）：观察20分钟内是否有加速反应（提示胎儿储备良好）。
医学干预指征
- 若合并胎动减少或胎心曲线平坦，需立即就医。
- 吸氧治疗：低流量吸氧可改善胎盘氧合，适用于疑似缺氧病例。
胎心率的评估需动态观察，单一数值不能完全定义胎儿状态。孕36周5天的孕妇应加强胎动计数，配合定期产检，确保胎儿安全。若发现异常，及时与产科医生沟通，避免延误干预时机。
