胎心率80多次/分钟，属于胎儿心动过缓，需立即就医评估。

孕27周2天时，胎心率正常范围为110-160次/分钟。若胎心降至80多，可能提示胎儿缺氧、胎盘功能异常或其他严重问题，需通过专业检查（如胎心监护、超声、脐血流监测等）明确原因并采取干预措施。能否保住胎儿取决于具体病因、干预时机及治疗效果。

一、胎心率异常的原因

1. 胎儿缺氧

   • 胎盘功能不足：胎盘早剥、前置胎盘等可能导致供氧不足。
   • 脐带问题：脐带绕颈、打结或受压，影响血流。

2. 母体因素

   • 低血压或贫血：母体血液循环不良，影响胎儿供氧。
   • 感染或发热：可能引发胎儿应激反应。

3. 胎儿心脏问题

   • 先天性心脏病：罕见但需排除。
   • 心律失常：如窦性心动过缓。

二、如何评估与干预

1. 立即就医检查

   • 胎心监护：动态监测胎心变化。
   • 超声检查：观察胎盘、脐带及胎儿结构。

2. 治疗方案

   • 吸氧与体位调整：改善母体供氧。
   • 药物或手术：如硫酸镁缓解宫缩，紧急剖宫产。

3. 预后因素

   • 干预时机：越早处理，存活率越高。
   • 病因严重性：单纯缺氧预后优于先天性心脏病。

三、预防与注意事项

1. 定期产检

   孕晚期每周监测胎心。

2. 关注胎动

   胎动减少需警惕。

3. 避免高危行为

   如吸烟、长时间仰卧。

胎心率80多次/分钟是紧急情况，需结合医学检查综合判断。及时干预可显著提高胎儿存活率，但预后与病因密切相关。孕妇应保持冷静，配合医生治疗，同时注重孕期健康管理。