90次/分

24岁怀孕6个多月心率90多是正常的生理现象，通常无需过度担忧。妊娠期血容量显著增加、心脏负荷加重以及激素水平变化共同导致心率生理性增快，只要静息状态下无心慌、胸闷、头晕等不适症状，此心率值在正常范围内。

一、孕期心率变化的生理基础

1. 血容量与心脏负荷增加：妊娠期间，孕妇的血容量会增加约40%至50%，以满足胎儿和胎盘的供血需求 。为有效泵送这增加的血液量，心脏每分钟搏动次数（心率）需相应加快，这是维持循环稳定的关键适应性改变 。心输出量从妊娠早期开始增加30%至50%，并在孕中期（约24周左右）达到峰值 。
2. 激素水平影响：孕期雌激素和孕激素水平显著升高，这些激素可直接或间接作用于心血管系统，刺激交感神经活性，导致心率轻微加快 。
3. 妊娠期心率正常范围：孕妇静息状态下的正常心率范围通常为60-100次/分钟，与非孕期接近，但因妊娠生理变化，心率可能略微加快 。孕中晚期（如怀孕6个月），静息心率常维持在70-90次/分钟 ，部分人的心率可能比孕前每分钟增加10-15次 ，甚至高达90次/分 。

二、区分生理性与病理性因素

1. 生理性心动过速特征：单纯由妊娠生理变化引起的心率增快（如90次/分），通常发生在休息状态下，且不伴有其他明显不适症状。其特点是安静时心率轻度升高，活动后可进一步增加，但休息或平卧后能缓解。
2. 需警惕的病理性原因：若心率持续高于100次/分钟（心动过速），或伴随有心悸、气短、乏力、头晕、夜间不能平卧等症状，则需考虑是否存在病理情况 。常见病理性原因包括贫血（尤其是缺铁性贫血）、甲状腺功能亢进、妊娠期高血压疾病或潜在的心脏病等 。
3. 影响心率的因素对比：

三、监测与注意事项

1. 正确测量方法：评估心率应在静息状态下进行，建议静坐或平躺休息至少10分钟后测量，避免在运动、情绪激动或刚进食后测量，以免结果偏高 。
2. 关注伴随症状：日常生活中，应注意观察是否出现异常症状，如不明原因的呼吸困难、胸痛、严重头晕、晕厥或心悸感强烈等。一旦出现，应及时就医排查。
3. 定期产检：常规产检项目通常包含血压、脉搏监测。医生会结合孕妇的整体状况、既往病史及必要的辅助检查（如血常规、心电图）来综合判断心率变化是否在安全范围内 。

妊娠6个多月时心率90多次/分，是母体为适应胎儿生长发育而发生的普遍且重要的生理适应，源于血容量扩张、心脏做功增加及激素调节等多重因素 。只要没有伴随其他不适症状，这种程度的心率增快是完全正常的，反映了母体心血管系统健康的适应能力，不必恐慌，但应保持规律产检，关注身体信号。