胎心率79次/分是严重异常值，需立即就医评估。

孕35周4天时胎心率为79次/分，远低于正常范围，提示可能存在严重的胎儿宫内窘迫或缺氧，属于产科急症，必须立即前往医院进行专业评估和处理，以最大限度保障胎儿安全。

一、胎心率正常范围与临床意义

1. 正常胎心率标准 胎儿的正常胎心率基线范围通常为每分钟110至160次 。在孕晚期（31-40周），胎心率平均约为每分钟139次 。胎心监护中，除了基线数值，还应关注其变异性、加速及减速情况，这些综合指标共同反映胎儿宫内状况 。
2. 异常胎心率的界定 当胎心率持续低于110次/分，特别是低于100-110次/分且长时间未缓解时，即被视为异常，高度提示胎儿宫内缺氧 。胎心率低于110次/分或高于160次/分均需警惕胎儿窘迫 。79次/分属于显著的心动过缓，是紧急预警信号。
3. 影响胎心率的因素 胎心率受多种因素影响，包括胎儿活动、母体状态、药物、感染以及脐带受压等。但持续性的严重心动过缓，通常不能仅用生理性原因解释，多指向病理状态如胎盘功能不良、脐带脱垂或严重胎儿畸形 。

二、胎心率79次/分的潜在风险与应对

1. 主要风险：胎儿宫内窘迫 持续性胎心过缓是胎儿宫内窘迫的典型表现之一，表明胎儿可能因缺氧而出现代偿机制衰竭，若不及时干预，可能导致胎儿死亡 。严重胎儿生长受限（FGR）的胎儿，其宫内储备能力极差，对缺氧耐受性更低 。
2. 紧急处理措施 一旦发现胎心率降至79次/分，必须立即送医。医生会通过连续电子胎心监护（CTG）、超声检查（评估血流、羊水量、胎儿活动）等手段快速判断胎儿状况 。根据评估结果，可能采取吸氧、改变母体体位、静脉输液等临时措施，但最根本的解决方案往往是尽快终止妊娠，尤其是当胎儿无法耐受宫内环境时，急诊剖宫产是挽救生命的关键手段 。对于存在脐动脉血流异常等高危因素的胎儿，也建议及时剖宫产终止妊娠 。
3. 预后与生存能力 孕35周+4天的胎儿已具备极高的存活能力，出生后99%能成功存活 。存活的前提是能够及时识别并解决导致胎心过缓的根本原因。延误治疗将极大增加新生儿窒息、脑损伤甚至死亡的风险。能否“要”这个宝宝，关键在于是否能在黄金时间内获得有效医疗救治。

三、后续管理与预防

1. 加强孕期监护 孕晚期（尤其36周后）应遵医嘱定期进行胎心监护 ，同时密切自我监测胎动。若感觉胎动明显减少、消失或异常频繁，应立即就诊。
2. 关注高危因素 对于有妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限、前置胎盘、多胎妊娠或既往不良孕产史的孕妇，更应提高警惕，加强产检频率。
3. 科学认知与行动 不应自行判断或延误就医。任何关于胎心率的异常都应视为警报，寻求专业医疗帮助是唯一正确的选择。现代医学有能力在绝大多数情况下挽救此类危机中的胎儿，但前提是反应迅速、决策果断。