169次/分钟属于异常范围，需密切关注
怀孕第32周时，胎心率正常范围为110-160次/分钟。若监测到胎心率达169次/分钟，已超出正常范围，属于胎心过速，需结合具体表现和持续时间进一步评估可能原因及潜在风险。
一、胎心率正常范围与异常判断
| 孕周 | 正常范围（次/分钟） | 异常值参考（次/分钟） |
|---|---|---|
| 孕早期 | 120-160 | <110或>160 |
| 孕中期 | 110-160 | <110或>160 |
| 孕晚期 | 110-160 | <110或>160 |
| *注：胎动时胎心短暂加快属正常生理现象，但持续10分钟以上异常需警惕 * |
二、169次/分钟的可能原因
- 1.生理性因素胎儿活动：胎动频繁时胎心可能暂时增快，但活动停止后应恢复孕妇体位：平卧位可能因下腔静脉受压导致胎心短暂加快，侧卧可缓解情绪或环境：孕妇焦虑、发热或环境温度过高可能影响胎心
- 2.病理性因素胎儿缺氧：胎心持续>160次/分钟可能提示宫内缺氧，需结合胎动减少、胎心监护异常判断胎盘功能异常：胎盘供血不足可导致胎心代偿性增快母体疾病：孕妇甲状腺功能亢进、贫血或感染可能引起胎心加快
三、对母婴的影响
- 短期影响：偶发胎心过速若及时干预，通常不会对胎儿造成损伤。
- 长期风险：持续性胎心过速可能与胎儿窘迫、生长受限或早产相关，需通过B超、胎心监护等进一步评估 。
四、应对措施
1.立即复测：排除因胎动或体位导致的暂时性增快，建议静息后重新监测 。
2.胎心监护：通过20分钟连续监测，观察胎心基线变异及胎动后加速情况，判断胎儿储备能力 。
3.吸氧与休息：左侧卧位吸氧可改善胎盘供氧，观察胎心是否恢复 。
4.就医评估：若复测仍异常，需急诊就诊排除脐带绕颈、胎盘早剥等急症 。
孕32周胎心169次/分钟已超出正常范围，需结合胎动、胎心监护及母体健康状况综合判断。多数生理性因素可自行缓解，但持续异常需警惕胎儿缺氧风险，及时就医明确诊断。
