怀孕20多天难以检测到胎儿心率，一般怀孕6 - 7周左右才能通过超声看到原始心管搏动。若能检测到胎儿心率为165，需综合判断，可能正常也可能异常。

怀孕早期监测胎儿心率是评估胎儿健康状况的重要指标。通常怀孕20多天时，胚胎还处于非常早期的阶段，心脏尚未完全发育，此时一般无法检测到胎儿心率。不过，若在稍晚能检测到心率且为165次/分，这一数值是否正常不能简单判定，需要结合多种情况来综合分析。

一、正常胎儿心率范围

胎儿心率是指胎儿每分钟心脏跳动的次数。在孕期不同阶段，胎儿心率的正常范围有所不同。一般而言，怀孕中晚期胎儿的正常心率在每分钟120 - 160次之间 。但在怀孕早期，胎儿心率可能会稍快一些。

二、胎儿心率165次/分的情况分析

1. 可能正常的情况
   • 检测时间与活动状态：如果是在怀孕早期，比如怀孕6 - 12周左右，胎儿心率稍快是比较常见的，165次/分可能处于正常波动范围内。如果检测时胎儿正在活动，心率也会相应升高，就像成人运动后心率加快一样，这种情况下的心率升高是暂时的、生理性的，一般在胎儿安静后心率会恢复到相对正常的水平 。
   • 孕妇因素影响：孕妇的一些行为和状态也可能导致胎儿心率暂时升高。例如，孕妇情绪激动、紧张、运动后，或者刚刚进食等，都可能引起胎儿心率一过性增高。只要去除这些诱因，胎儿心率通常会恢复正常 。
2. 可能异常的情况
   • 持续高心率：如果胎儿心率持续保持在165次/分，或者经常高于正常范围，那就需要引起重视了。这可能提示胎儿存在一些问题，如宫内缺氧、胎儿先天性心脏病等 。
   • 伴随其他症状：除了心率异常外，如果还伴有胎动异常（如胎动过频或过少）、孕妇腹痛、阴道流血等症状，更要警惕胎儿可能存在危险，应及时就医检查 。

三、不同情况的处理建议

怀孕早期胎儿心率的情况较为复杂，不能仅仅依据单一的心率数值来判断是否正常。孕妇在孕期要密切关注自身和胎儿的情况，定期进行产检，以便及时发现问题并采取适当的措施，保障胎儿的健康发育。