不正常

怀孕39周5天已临近分娩，此时胎儿正常心率范围是每分钟120 - 160次，宝宝心跳98次/分钟低于这个正常范围，可能提示存在一些潜在问题，需进一步检查确认。

（一）胎儿心率的重要性

1. 反映胎儿健康状况 胎儿心率是评估胎儿在子宫内健康状况的重要指标之一。正常的心率表明胎儿的心脏功能、氧气供应和神经系统调节等方面处于较好状态。如果心率出现异常，可能意味着胎儿存在缺氧、感染、心脏发育异常等问题。
2. 监测胎儿安危 通过定期监测胎儿心率，医生可以及时发现胎儿的异常情况，并采取相应的措施，保障胎儿的安全。例如，在分娩过程中，持续监测胎儿心率能够帮助医生判断胎儿是否能够耐受分娩过程，是否需要采取紧急剖宫产等措施。

（二）胎儿心率异常的原因

1. 胎儿缺氧 这是导致胎儿心率异常最常见的原因之一。胎盘功能减退、脐带绕颈、羊水过少等都可能引起胎儿缺氧。当胎儿缺氧时，心率可能会先加快，然后逐渐减慢。如胎盘早剥时，胎盘与子宫壁分离，导致胎儿的氧气供应减少，胎儿心率可能会出现明显变化。
2. 胎儿心脏发育异常 某些先天性心脏病可能导致胎儿心率异常。例如，室间隔缺损、法洛四联症等，这些疾病会影响胎儿心脏的正常结构和功能，从而导致心率不稳定或异常。
3. 母体因素 母亲患有某些疾病，如妊娠期高血压疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进或减退等，也可能影响胎儿的心率。例如，母亲患有甲状腺功能亢进时，体内甲状腺激素水平升高，可能通过胎盘影响胎儿，导致胎儿心率加快。

（三）应对措施

1. 进一步检查 当发现胎儿心率异常时，医生通常会建议进行进一步的检查，如超声检查、胎心监护等。超声检查可以观察胎儿的结构、胎盘和羊水情况，胎心监护则可以连续记录胎儿心率的变化，帮助医生更准确地判断胎儿的状况。
2. 吸氧治疗 如果胎儿心率异常是由于缺氧引起的，医生可能会让孕妇吸氧，以增加胎儿的氧气供应。一般会让孕妇采取左侧卧位，然后通过鼻导管或面罩吸氧，每次吸氧时间约为20 - 30分钟。
3. 适时终止妊娠 如果经过检查和治疗，胎儿心率仍然持续异常，且胎儿存在严重的危险，医生可能会考虑适时终止妊娠，以保障胎儿的安全。例如，在胎儿窘迫严重且无法纠正的情况下，可能会采取剖宫产手术。

（四）不同孕期胎儿心率正常范围对比

怀孕39周5天胎儿心跳98次/分钟低于正常范围，需要引起重视。孕妇应及时就医，配合医生进行详细的检查和评估，以便明确原因并采取相应的措施，保障胎儿的健康和安全。孕妇在孕期应定期进行产检，密切关注胎儿的发育情况。