67次/分钟

孕34周5天时静息心率67次/分钟属于正常范围，这反映了孕期心脏为适应血容量增加和代谢需求而发生的生理调整 。尽管部分孕妇在孕晚期心率可能升高至70-110次/分钟，但低于60次/分或高于110次/分才需关注是否异常 。此数值未达心动过缓的警示阈值，且无伴随症状时通常无需担忧。

一、孕期心率的正常生理变化

1. 妊娠期心血管系统会经历显著适应性改变以满足胎儿和母体需求，包括血容量增加、心输出量上升，这些变化常导致心率比孕前加快 。整个孕期心率的正常范围普遍认为是60-110次/分钟 。
2. 孕晚期（如34周）因子宫增大压迫下腔静脉及膈肌上移，心脏负担进一步加重，心率通常会比孕前增加10-15次/分钟，这是正常的生理性代偿 。
3. 个体差异显著，部分健康孕妇即使在孕晚期，其静息心率也可能维持在孕前水平或略低，尤其对于平时有良好运动习惯或体能素质较好的女性 。

二、影响心率的常见因素与对比分析

1. 生理状态与病理状态的对比：

   对比项	正常生理性变化	需警惕的病理性情况
   心率范围	60-110次/分钟	持续<60次/分钟或>110次/分钟
   伴随症状	通常无不适	可能出现胸闷、头晕、乏力、心悸或黑朦
   诱因	血容量增加、代谢需求增高	贫血、甲状腺功能亢进、心脏病变、电解质紊乱等
   对胎儿影响	无直接影响	可能提示胎儿宫内缺氧风险

1. 孕妇自身状况的对比：

   对比项	运动习惯良好的孕妇	久坐少动或体质较弱的孕妇
   基础心率	可能偏低，接近60次/分钟或更低	可能偏高，易超过90次/分钟
   心率增幅	心率增幅相对平稳	心率增幅可能更明显
   耐受力	对轻微心率波动耐受性好	更易因心率变化感到不适

三、何时需要就医评估

1. 若心率持续低于60次/分钟，并伴有明显的乏力、头晕、眼前发黑（黑朦）等症状，则应考虑是否存在病理性心动过缓，需及时就医排查原因 。
2. 即使心率在67次/分钟，若出现新发的心悸、呼吸困难、胸痛、晕厥或胎动明显减少等任何异常信号，也应及时咨询医生，排除潜在的心脏问题或胎儿窘迫 。
3. 医生可能会通过心电图、超声心动图或胎心监护等检查来评估孕妇心脏功能及胎儿状况，以确认是否为单纯的生理现象 。