孕21周2天心率102次/分钟属于正常范围内的轻度增快。

孕妇在孕中期（约13-28周）因生理变化，静息心率通常会比孕前略有升高，心率102次/分钟符合这一阶段的常见生理现象，只要无明显不适症状，一般无需过度担忧。

一、孕期心率升高的生理基础

1. 血容量显著增加：怀孕期间，为满足胎儿生长发育及母体代谢需求，孕妇的血容量可增加30%至50%，心脏需要更频繁地泵血以维持循环 。这种代偿性变化是导致心率上升的核心原因 。
2. 心脏负荷加重：随着妊娠进展，心脏每分钟泵出的血液量（心输出量）显著增加，这直接促使心率加快 。研究表明，心率早在妊娠20周左右即开始增加，并持续至32周 。
3. 激素水平变化：孕期雌激素和孕激素水平升高，可影响心血管系统，促进血管扩张并降低外周阻力，身体通过增加心率来维持血压和组织灌注 。

二、孕期不同阶段的心率变化特点

1. 孕早期（1-12周）：心率变化相对不明显，多数孕妇静息心率仍维持在非孕期的正常范围（60-100次/分钟）。
2. 孕中期（13-28周）：此阶段是心率生理性增快最明显的时期。静息心率通常在70-90次/分钟之间，但个体差异较大，部分健康孕妇可达100-110次/分钟，102次/分钟在此范围内属常见现象 。
3. 孕晚期（29-40周）：心率继续缓慢上升，可能达到90-100次/分或更高，但仍通常不超过120次/分钟 。

三、区分生理性与病理性心率增快

1. 生理性增快特征：表现为静息状态下心率轻度升高（如102次/分钟），活动后心率增幅在预期范围内，无心悸、气短、头晕、胸闷等伴随症状，且无基础心脏病史 。
2. 病理性增快警示：若静息心率持续超过110-120次/分钟，或伴有明显不适，需警惕贫血、甲状腺功能亢进、脱水、感染或潜在心脏病等病理因素 。此时应进行血常规、甲状腺功能及心电图等检查以排除异常 。

孕21周心率102次/分钟是妊娠期心血管系统适应性改变的典型表现，主要源于血容量扩充和心脏代偿性增强，属于正常的生理反应。只要孕妇没有其他不适症状，且既往无严重心脏病史，此数值无需特殊干预。建议保持规律作息，避免过度劳累和情绪紧张，定期产检，由医生评估整体健康状况即可。