109次/分钟属于胎心过缓，需密切观察并及时就医

孕35周4天的宝宝心跳109次/分钟略低于正常范围（110-160次/分钟），属于胎心过缓。虽然短暂波动可能与胎儿睡眠周期或母体状态有关，但持续低于110次/分钟需警惕胎儿缺氧、胎盘功能异常等潜在风险，建议立即进行胎心监护和超声检查以明确原因。

一、胎心率正常范围与异常判断

1. 1.正常范围：孕晚期（28周后）胎心率正常范围为110-160次/分钟孕35周属于晚期，胎心率应稳定在此区间内。
2. 2.异常分类：胎心率范围异常类型可能原因风险等级<110次/分钟胎心过缓胎儿缺氧、胎盘功能不全需紧急排查>160次/分钟胎心过速母体发热、胎儿活动、缺氧需持续监测持续不规则波动胎心不齐脐带绕颈、先天性心脏问题需全面检查

二、109次/分钟的可能原因

1.

生理性因素：
• 胎儿处于睡眠周期（胎心可能暂时降低）
• 母体基础代谢率低（如低体温、贫血）

2.

病理性因素：
• 胎儿缺氧：胎盘供血不足、脐带受压
• 胎盘功能异常：如胎盘早剥、前置胎盘
• 母体药物影响：如β受体阻滞剂（心得安）

三、需立即采取的措施

1.

紧急检查：
• 胎心监护（NST）：连续监测20分钟，观察胎心基线、加速/减速情况
• 超声检查：评估胎盘血流、脐带绕颈、羊水量

2.

家庭监测建议：
• 左侧卧位休息后复测胎心
• 记录胎动频率（正常为1小时≥3次）

四、长期管理建议

1.

高危因素排查：
• 控制妊娠高血压、糖尿病等合并症
• 避免长时间仰卧位（可能影响胎盘供血）

2.

定期产检：
• 增加胎心监护频率（每周1-2次）
• 评估胎儿生物物理评分（BPP）

109次/分钟的胎心率虽接近正常下限，但需结合胎动、胎心监护图形及超声结果综合判断。若复查仍持续偏低或伴随胎动减少、孕妇腹痛/出血等症状，需立即住院观察。孕晚期密切监测是保障母婴安全的关键。