正常

心率100多在45岁孕妇孕35周5天时通常是正常现象，属于孕期常见的生理变化。随着胎儿发育，孕妇的血容量和心输出量显著增加，心脏需要更努力地工作以满足母体和胎儿的氧气需求，这会导致心率加快。年龄因素也可能使心脏对负荷的反应更为明显。个体差异存在，若伴有心悸、胸闷、头晕或呼吸困难等症状，应及时就医评估。

一、 孕期心率变化的生理基础

孕期女性身体经历一系列复杂而精密的调整，以适应胎儿生长发育的需求。其中，心血管系统的改变尤为显著，直接导致了心率的普遍上升。

1. 血容量与心输出量增加 怀孕期间，孕妇的血容量可增加30%-50%，以支持胎盘循环和胎儿供血。为泵送更多血液，心输出量（每分钟心脏泵出的血量）也随之升高，通常在孕中期达到峰值。心脏通过增加心率和每搏输出量来实现这一目标。

2. 激素水平波动孕酮和雌激素等孕期激素水平显著升高，这些激素具有扩张血管和影响自主神经系统的效应，间接导致心率增快。交感神经活性增强也是心率上升的重要原因。

3. 代谢需求提升 胎儿的生长、子宫的扩张以及母体组织的增加都显著提升了整体代谢率，身体需要更多的氧气和营养输送，心脏作为循环系统的核心，必须加快跳动以满足这一需求。

二、 高龄孕妇的特殊考量

45岁属于高龄产妇，其妊娠期心血管系统的负担和风险与年轻孕妇有所不同，需更加关注。

1. 心脏储备功能下降 随着年龄增长，心脏的顺应性和储备功能可能有所下降。在应对孕期血容量激增时，高龄孕妇的心脏可能需要以更高的心率来代偿，因此心率偏高更为常见。

2. 基础疾病风险增加 高龄孕妇合并高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的风险更高。这些疾病本身可能影响心率，或使心脏对孕期生理变化的耐受性降低。

3. 孕期并发症风险妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症在高龄孕妇中发生率更高，这些并发症也可能导致心率异常。

三、 心率评估与监测

准确评估心率是否正常，需结合多种因素，不能仅凭单一数值判断。

1. 家庭监测建议 孕妇可在家中使用电子血压计或智能手环监测心率，建议在安静休息5-10分钟后测量静息心率。记录每日数据，便于产检时提供给医生参考。

高龄孕妇在孕晚期出现心率100多次/分钟，多数情况下是身体适应妊娠的正常反应，无需过度担忧。由于个体差异和潜在风险的存在，应保持定期产检，密切关注自身症状变化。若心率持续偏高或出现任何不适，务必及时就医，通过专业评估确保母婴安全。