23岁孕妇在中期妊娠时心率90次/分属于正常范围。

妊娠期间，由于血容量增加、激素水平变化及心脏负荷加重，孕妇心率常比非孕期略快。正常成人静息心率为60-100次/分，90次/分处于该范围上限，但若无心悸、气短等不适，通常无需干预。

一、孕妇心率正常范围与影响因素

1. 正常范围

   • 非孕期：60-100次/分。
   • 孕期：因生理变化，心率可能增加10-20次/分，但仍在60-100次/分内。中期妊娠（孕14-27周）是心率开始上升的阶段，90次/分常见。

   对比项	非孕期	孕期（中期）
   平均心率	70-80次/分	80-90次/分
   上限临界值	100次/分	100次/分（需结合症状）
   主要影响因素	运动、情绪	血容量、激素变化

2. 心率升高的生理原因

   • 血容量增加：孕期血容量增长40%-50%，心脏需泵送更多血液，导致心率加快。
   • 孕激素作用：孕酮和雌激素水平升高，直接刺激心脏加速跳动。
   • 子宫压迫：随胎儿发育，子宫增大可能轻微压迫下腔静脉，间接影响心率。

3. 需警惕的异常情况

   • 持续＞100次/分：可能为妊娠期心动过速，需排除贫血、甲亢或心脏疾病。
   • 伴随症状：如头晕、胸痛或胎动减少，应及时就医。

二、孕期心率管理建议

1. 监测与记录

   • 定期测量静息心率，避免在运动或餐后立即检测。
   • 使用胎心监护仪时，注意区分孕妇心率与胎心率（正常胎心为120-160次/分）。

2. 生活方式调整

   • 适度运动：如散步、孕妇瑜伽，可增强心脏功能，但避免剧烈活动。
   • 情绪调节：焦虑会进一步升高心率，可通过冥想或深呼吸缓解。

3. 医学干预指征

   若心率长期＞100次/分或合并水肿、呼吸困难，需进行心电图、甲状腺功能等检查。

23岁孕妇在中期妊娠出现90次/分的心率多为生理性变化，无需过度担忧，但应结合个体差异和整体健康状况综合评估。保持规律产检，关注胎心与自身症状，是确保母婴安全的关键。