44岁孕33周3天心率130多属于异常偏高，需及时就医排查病因。

孕妇在孕晚期因血容量增加、心脏负荷加重，正常心率范围通常为70-110次/分钟。若静息状态下心率持续≥120次/分钟，或伴随心悸、胸闷、头晕等症状，需警惕病理性因素。

一、正常心率范围与孕周关系

二、异常心率常见原因

1. 1.生理性因素血容量增加导致心脏泵血量上升代谢率提高（胎儿发育、子宫增大）情绪波动或体位性心动过速
2. 2.病理性因素贫血：孕期铁/叶酸缺乏引发血红蛋白下降，心脏代偿性加快甲状腺功能亢进：激素异常导致代谢亢进、心率加快妊娠期心脏病：如心肌炎、围产期心肌病等感染或发热：炎症反应刺激交感神经
3. 3.年龄相关风险44岁属于高龄孕妇（≥35岁），心血管系统代偿能力下降，妊娠期高血压疾病风险增加，可能间接影响心率。

三、需警惕的伴随症状

• 持续性心悸或胸痛
• 呼吸急促（静息时呼吸频率＞24次/分钟）
• 下肢水肿快速加重
• 胎动减少或异常

四、建议措施

1.

立即就医检查
• 24小时动态心电图监测
• 血常规（排查贫血）、甲状腺功能、心脏超声

2.

生活方式调整
• 左侧卧位休息减轻心脏负荷
• 避免咖啡因、尼古丁等刺激性物质

3.

胎儿监护
• 增加胎心监护频率（正常范围110-160次/分钟）
• 必要时进行胎心生物物理评分

孕33周心率130次/分钟显著超出孕晚期生理性波动范围（通常增幅≤15%），需优先排除贫血、甲状腺疾病及心脏病变。建议48小时内就诊，结合母胎整体状况制定干预方案。