孕31周胎心164次/分略高于正常范围（120-160次/分），需结合临床评估是否为胎儿缺氧或其他因素所致。

妊娠31周时，胎心率164次/分属于轻度偏高，可能由胎儿短暂活动、母体情绪波动或潜在缺氧等因素引起。需通过胎心监护复测、超声检查及母体健康状况分析综合判断，排除病理情况后多数可通过调整体位、吸氧等措施改善。

一、胎心164次/分的可能原因

1. 生理性因素

   • 胎儿活动期：胎动频繁时心率短暂升高，通常20分钟内恢复。
   • 母体状态：孕妇紧张、发热或饮用含咖啡因饮料可能导致胎心加速。

2. 病理性因素

   • 胎儿缺氧：胎盘功能减退、脐带绕颈或母体贫血时，胎心代偿性增快（>160次/分持续10分钟以上需警惕）。
   • 感染或代谢异常：如母体甲状腺功能亢进或宫内感染。

二、临床处理建议

1. 初步评估

   • 复测胎心监护：避免空腹或紧张状态下检测，建议左侧卧位后重新监测。
   • 超声检查：观察脐血流指数、羊水量及胎儿活动，排除脐带受压或胎盘早剥。

2. 干预措施

   • 吸氧治疗：低流量吸氧（2L/分钟）30分钟，改善胎盘氧供。
   • 母体调整：补充水分、避免仰卧位，控制基础疾病如高血压或贫血。

孕31周胎心164次/分需动态观察而非过度焦虑。多数情况下，通过科学监测和及时干预可保障胎儿安全。若伴随胎动异常或母体不适，应尽早就医完善检查，确保妊娠健康管理。