110次/分钟左右在正常范围内
28岁孕妇在怀孕第39周时心率达到110次/分钟左右，通常属于生理性变化，无需过度担忧。这一阶段心率轻微升高多与子宫增大、血容量增加及胎儿发育相关，但仍需结合其他症状综合判断。

一、妊娠晚期心率变化的生理机制

1. 血容量与心脏负荷
   孕晚期母体血容量较孕前增加30%-50%，心脏需泵出更多血液以满足胎盘和胎儿需求，导致心率自然上升10-15次/分钟。

2. 激素影响
   孕激素（如黄体酮）会松弛血管平滑肌，可能引发血压轻度下降，心脏通过加快心率代偿性维持供血。

3. 子宫压迫
   增大的子宫可能压迫下腔静脉，影响静脉回流，部分孕妇会因体位（如仰卧）出现心率短暂升高。

二、需警惕的异常情况

1. 心率持续＞120次/分钟
   若静息状态下心率长期超过120次/分钟，或伴随胸闷、呼吸困难，需排查妊娠期心脏病或甲状腺功能亢进。

2. 合并其他症状
   出现水肿（尤其面部或手部）、蛋白尿、头痛等，可能提示子痫前期，需立即就医。

3. 感染或贫血
   孕期易发尿路感染或缺铁性贫血，二者均可通过代谢需求增加或携氧能力下降间接导致心率升高。

三、自我监测与应对建议

1. 正确测量心率
   每日固定时间（如晨起静息后）测量脉搏，连续记录3天，避免运动或情绪干扰。

2. 调整生活方式

   • 饮食：增加富含铁的食物（如红肉、菠菜），预防贫血。
   • 体位：避免长时间仰卧，推荐左侧卧位改善血液循环。
   • 活动：以散步、孕妇瑜伽等低强度运动为主，避免过度劳累。

3. 及时就医指征
   若心率突然飙升至130次/分钟以上，或伴随胸痛、晕厥，需立即急诊排查肺栓塞或心律失常。

28岁孕妇在孕39周出现心率110次/分钟多为妊娠生理性改变，但需结合症状和监测数据动态评估。通过合理生活方式调整和必要医学检查，可确保母婴安全，避免潜在风险升级。