31岁孕妇14周静息心率60多次/分钟属于正常范围，但需结合个体情况综合评估。

妊娠期心率受多种因素影响，正常孕妇的静息心率通常维持在60-100次/分钟。31岁处于育龄期，若孕前无心血管疾病，当前无不适症状，心率60多属于正常下限，无需过度担忧。但若伴随头晕、乏力等异常表现，需进一步排查原因。

一、孕期心率正常范围及影响因素

1. 基础标准

   孕妇与胎儿心率差异：

   类别	正常范围（次/分钟）	异常临界值
   孕妇静息心率	60-100	持续<60或>100
   14周胎儿心率	110-160	<110（过缓）或>160（过速）

2. 孕周变化规律

   • 孕早期（如14周）：多数孕妇心率接近孕前水平，部分因血容量增加可能轻微加速。
   • 孕中晚期：心率平均增加10-15次/分钟，但个体差异显著，运动员或体能较好者可能保持较低心率。

3. 关键影响因素

   • 生理性：血容量增加、孕激素作用、代谢需求升高。
   • 病理性：贫血、甲状腺功能异常或潜在心脏病需排除。

二、心率60多的临床评估建议

1. 需观察的症状

   • 正常现象：无伴随症状，日常活动耐受良好。
   • 预警信号：头晕、胸闷、晕厥或活动后明显气促。

2. 医学检查指征

   • 必查项目：心电图、血常规（排除贫血）、甲状腺功能。
   • 可选项目：24小时动态心电图（疑似心律失常时）。

3. 日常管理措施

   • 活动建议：避免突然体位变化，适度有氧运动（如散步）。
   • 监测频率：每周记录静息及活动后心率，就诊时提供趋势数据。

三、特殊人群注意事项

1. 基础心率偏低者

   孕前长期心率<60次/分钟（如运动员）可能属适应性改变，但需确认无传导阻滞。

2. 合并症孕妇

   甲减患者：心率偏低需结合TSH水平评估；高血压患者：警惕药物影响。

31岁孕妇在14周出现心率60多次/分钟，若体检无异常且胎儿发育正常，通常为生理性表现。但孕期心血管系统负担逐渐加重，定期产检和症状监测至关重要。任何疑虑应与产科医生充分沟通，避免自行判断延误潜在问题的干预时机。