孕29周2天胎心率184次/分钟属于异常升高，可能提示胎儿缺氧、母体因素或心脏发育问题，需及时就医评估。
胎心率正常范围为120-160次/分钟，若持续超过160次/分钟（尤其达184次/分钟）且与胎动无关，可能为胎儿心动过速，需结合胎动、孕妇健康状况及进一步检查（如超声、胎心监护）综合判断。以下是可能原因及应对措施：
一、常见原因
胎儿缺氧
- 脐带绕颈、胎盘功能异常等导致供氧不足，胎儿代偿性心率加快。
- 胎动异常：若伴随胎动频繁或减少，缺氧风险更高。
母体因素
- 药物或饮食：服用阿托品、咖啡因或摄入辛辣食物可能短暂影响胎心。
- 疾病或感染：孕妇发热、甲亢或宫内感染可间接导致胎心率升高。
- 情绪波动：紧张、焦虑可能通过激素分泌影响胎儿心率。
胎儿心脏问题
先天性心脏病或心脏结构异常需通过胎儿超声心动图确诊。
| 对比项 | 生理性胎心快 | 病理性胎心快 |
|---|---|---|
| 持续时间 | 短暂（<10分钟） | 持续（>10分钟） |
| 伴随症状 | 胎动后出现，可自行恢复 | 胎动减少/频繁，孕妇发热等 |
| 干预需求 | 观察即可 | 需吸氧、住院或提前分娩 |
二、应对措施
立即就医
若胎心持续≥160次/分钟，尤其伴随胎动异常，需急诊检查。
监测与评估
- 胎心监护：观察胎心率变异性和加速情况。
- 超声检查：排除脐带绕颈、胎盘异常或心脏畸形。
日常管理
- 左侧卧位：改善胎盘血流。
- 避免刺激：减少咖啡因、保持情绪稳定。
孕29周胎心率异常需高度重视，但不必过度恐慌。多数情况下，通过及时干预（如吸氧、调整体位）可缓解；若确诊为严重缺氧或心脏畸形，需由专业团队制定个性化方案。孕妇应定期产检，密切记录胎动变化，确保母婴安全。
