孕37周胎儿心率90次/分属于异常范围，需警惕胎儿宫内缺氧风险。

正常情况下，孕晚期胎心率应维持在110-160次/分，若持续低于110次/分或高于160次/分，均提示可能存在胎儿异常。胎心率90次/分明显低于标准值，需结合胎动、宫缩及母体状况综合评估，必要时立即就医干预。

一、胎心率的正常范围与异常判断

1. 标准区间

   • 孕37周胎心率的公认安全范围为110-160次/分，平均约139次/分。
   • 短暂波动（如胎动后上升10-20次/分）属正常，但持续偏离需警惕。

2. 异常阈值

   分类	心率值	潜在风险
   胎心过缓	<110次/分	宫内缺氧、脐带绕颈、胎盘功能不足
   胎心过速	>160次/分	母体感染、发热或胎儿窘迫

二、胎心率90次/分的可能原因

1. 胎儿因素

   • 宫内缺氧：脐带绕颈、胎盘早剥等导致供氧不足。
   • 先天性异常：心脏结构缺陷或传导障碍（罕见但需排除）。

2. 母体因素

   • 低血压或贫血：影响胎盘血流灌注。
   • 药物影响：如服用β受体阻滞剂等抑制胎心药物。

三、临床处理与监测建议

1. 紧急措施

   • 立即就医：胎心率持续<110次/分需超声检查及胎心监护。
   • 吸氧治疗：改善胎儿氧供，左侧卧位增加胎盘血流。

2. 长期管理

   • 每日胎动计数：2小时内<10次或减少50%提示异常。
   • 定期产检：结合B超、胎心监护及生物物理评分综合评估。

孕晚期胎心监测是评估胎儿安危的关键指标。若发现胎心率低于110次/分，尤其是伴随胎动减少，务必及时就医。通过规范诊疗，多数异常可得到有效干预，保障母婴安全。