60-110次/分钟
31岁孕妇心率100多次/分钟需结合具体情况判断。正常成人静息心率为60-100次/分钟，妊娠期因血容量增加、激素水平变化等生理因素，心率可较孕前增加10-15次/分钟，孕中晚期静息心率达100-110次/分钟多属正常代偿反应。但若伴随心悸、呼吸困难或心率持续超过120次/分钟，需警惕病理因素。
一、妊娠期心率变化的生理机制
1. 血容量与心脏负荷增加
孕期血容量可增加40%-50%，心脏输出量随之提升，为维持胎盘血流灌注，心脏需通过加快心率代偿，孕中期（13-28周）达高峰，心率可接近100次/分钟。
2. 激素与代谢影响
孕激素和雌激素水平升高增强心肌自律性，部分孕妇出现窦性心动过速，表现为轻微活动后心率明显上升，休息后可恢复。
3. 机械性压迫与体位因素
孕晚期增大的子宫压迫下腔静脉，可能引发体位性心动过速（如仰卧时），左侧卧位可改善回心血量，缓解心率加快。
二、心率100次/分钟的正常与异常界定
1. 生理性心率增快的特点
- 静息状态：晨起未活动时心率≤110次/分钟，无伴随症状。
- 诱因明确：活动、情绪紧张或餐后短暂升高，休息后回落。
- 孕期阶段：孕中晚期（29-40周）心率达100-110次/分钟多为正常。
2. 病理性心率增快的警示信号
| 异常表现 | 可能病因 | 需警惕的伴随症状 |
|---|---|---|
| 静息心率持续＞120次/分钟 | 贫血（血红蛋白＜110g/L）、甲状腺功能亢进 | 头晕、乏力、皮肤苍白 |
| 心率波动大（＜50或＞140次/分钟） | 心律失常、妊娠期心肌病 | 胸痛、晕厥、下肢水肿 |
| 心率快伴血压升高（≥140/90mmHg） | 子痫前期 | 头痛、视物模糊、蛋白尿 |
三、日常监测与干预建议
1. 科学测量心率
- 时间：选择晨起静息状态（未起床、未进食）测量，避免活动或情绪波动后立即检测。
- 方式：手动计数脉搏（手腕或颈部）60秒，或使用智能手环等设备辅助。
2. 生活方式调整
- 体位管理：避免长时间仰卧，优先左侧卧位；久坐后缓慢起身，预防体位性低血压。
- 饮食与运动：补充铁剂和叶酸（预防贫血），适度进行孕妇瑜伽、散步等轻运动，增强心脏储备功能；避免饮用咖啡因饮料。
3. 就医指征
出现以下情况需及时就诊：
- 心率持续＞120次/分钟或＜50次/分钟；
- 伴随呼吸困难、心悸、胸痛或下肢水肿；
- 产检时发现血红蛋白＜110g/L（贫血）或甲状腺功能异常。
四、特殊人群注意事项
1. 合并基础疾病者
- 心脏病史：需定期监测心电图和心肌酶，避免心率过快诱发心衰。
- 甲状腺功能亢进：基础代谢率升高导致静息心率常＞100次/分钟，需遵医嘱用药（禁用影响胎儿的β受体阻滞剂）。
2. 高龄与多胎妊娠
31岁孕妇若为双胎/多胎妊娠，心脏负荷更高，心率达100-110次/分钟的概率增加，需加强产检频率。
孕期心率100多次/分钟多数为生理代偿，通过规律监测、调整体位和补充营养可维持稳定。关键在于区分生理性增快与病理信号：无伴随症状的静息心率≤110次/分钟无需过度焦虑，若出现心率骤升、胸闷或异常指标（如贫血、高血压），应及时就医排查，确保母婴安全。
