正常妊娠中晚期心率通常较孕前增加 10-20 次 / 分钟，孕妇心率 115 次 / 分略高于正常范围，但在妊娠特殊生理状态下，若不伴不适，也可能是正常的。若伴有心慌、气短等不适，则可能与贫血、甲状腺功能亢进症、心脏病等原因有关，需要及时就医。
一般而言，正常人在安静状态下的心率范围为每分钟 60-100 次，而孕妇由于妊娠期间的生理变化，心率可能会有所增加。在孕早期和中期，孕妇心率与非孕期女性相比，差异并不显著，基本维持在每分钟 60-100 次之间。但到了孕晚期，随着胎儿的生长发育以及子宫的不断增大，孕妇的血容量显著增加，心脏负担加重，为了满足身体对血液和氧气的需求，心率可能会代偿性加快，通常每分钟可达到 110-120 次，偶尔甚至会超过 120 次，但一般不会超过 140 次，这属于孕期的正常生理现象。
以下从多个方面详细阐述影响孕妇心率的因素：
一、孕期正常生理变化
- 血容量增加：孕期女性的血容量会比非孕状态增加约 40%-50%，心脏需要更努力地工作来泵血，以满足母体和胎儿的需求，这会导致心率代偿性加快。例如，在安静状态下，心率可能会较孕前增加 10-15 次 / 分钟，活动后心率增加幅度可能更大，但一般活动结束后能较快恢复至相对稳定水平。
- 激素水平变化：孕期女性体内的激素水平大幅改变，其中孕激素水平升高，会直接刺激心脏传导系统，影响心脏的电生理活动，使心率有所加快。一般这种生理性心率加快多在每分钟 80-100 次，在活动后可能会达到 120 次 / 分钟 。
- 新陈代谢加快：怀孕后，孕妇的新陈代谢速度加快，身体对能量和氧气的需求显著增加，这也促使心脏加快跳动频率，以保证充足的氧气和营养物质供应。
二、非孕期也可能出现的影响心率的因素
- 贫血：孕期女性对铁的需求量大幅增加，若日常饮食中铁摄入不足，容易发生缺铁性贫血。当血红蛋白低于 110g/L 时，身体为保证重要器官的氧气供应，心脏会通过加快跳动来代偿，孕妇可能会伴有头晕、乏力等症状。通过血常规检查，可见红细胞体积减小，血清铁蛋白低于 30μg/L 可确诊。
- 甲状腺功能异常：孕期甲状腺激素需求增加，如果促甲状腺激素（TSH）低于 0.1mIU/L 伴游离 T4 升高，提示可能患有甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素水平过高，会导致代谢亢进、交感神经兴奋，从而引起心率加快，患者还可能出现怕热、多汗、体重增长缓慢等症状 。
- 心脏疾病：若孕妇本身患有心脏疾病，如心肌炎、心肌病、先天性心脏病等，怀孕后随着心脏负担加重，原有的心脏疾病可能会加重，导致心率加快。例如，心肌炎患者心肌受损，心脏功能下降，为维持血液循环，心率会代偿性升高 。
- 低血糖：孕期由于胰岛素分泌有所增加，孕妈妈血液中胰岛素水平较普通人高，加之孕期血容量增加，稀释了血液，所以孕妈妈可能会发生低血糖，出现心慌、冒冷汗等现象。
- 过度的活动：随着孕周增加，活动量大，劳累后越容易出现心慌、心跳加速等不适。日常活动中应该放慢节奏，避免劳累，以自我感觉舒适为主。
- 环境影响：孕妈妈在人群密集的环境中可能因为缺氧而出现胸闷、心慌等情况。所以，建议孕期尽量少去人群密集、不通风的地方。（家中或者工作场所每日通风至少 2 次，每次半小时以上）
由于孕妇心率 115 次 / 分钟处于临界状态，需密切关注自身有无不适症状。若无任何不适，可先自我调整，如保证充足休息、避免剧烈运动、保持情绪稳定等，并再次测量心率。若伴有心慌、气短、头晕等不适，或持续观察心率仍高于 110 次 / 分钟，应及时就医。医生一般会进行详细问诊、体格检查，可能还会安排心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能等检查，以明确心率增快的原因，并给予针对性处理。
