44岁孕妇在怀孕7个月时心率达到120次/分钟以上，可能是正常现象，但也需结合具体情况评估。

怀孕期间，孕妇的心率通常会比平时有所增加，尤其是在孕中晚期。44岁属于高龄孕妇，身体对怀孕的负荷反应可能更为明显。心率120多次/分钟是否正常，需考虑孕妇的基础心率、活动状态、是否有其他不适症状等因素。如果伴随头晕、胸闷、呼吸困难等症状，建议及时就医。

一、孕期心率变化的生理基础

1. 心脏负荷增加：

   • 怀孕后，孕妇的血容量逐渐增加，心脏需要泵出更多血液以满足胎儿和母体的需求。
   • 孕中晚期，子宫增大压迫下腔静脉，可能进一步影响心脏功能。

2. 激素影响：

   • 孕激素和雌激素水平升高，会导致血管扩张和心率加快。
   • 高龄孕妇的激素调节能力可能较弱，心率波动更明显。

3. 基础心率对比：

   人群	正常心率范围（次/分钟）	孕期可能增加幅度
   非孕妇成年人	60-100	-
   年轻孕妇	70-110	10-20
   高龄孕妇	75-120	15-25

二、高龄孕妇心率快的可能原因

1. 生理性原因：

   • 血容量增加：孕晚期血容量比孕前增加约50%，心脏负担加重。
   • 代谢需求：胎儿生长需要更多氧气和营养，母体代谢率升高。

2. 病理性原因：

   • 贫血：高龄孕妇更容易出现缺铁性贫血，导致心率代偿性加快。
   • 甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可能引起心率异常。
   • 妊娠高血压：可能伴随心脏功能异常。

3. 其他因素：

   • 情绪紧张：高龄孕妇可能对怀孕更焦虑，导致心率上升。
   • 体力活动：轻微活动也可能使心率明显增加。

三、何时需要就医

1. 伴随症状：

   • 如果心率快伴随胸痛、晕厥、呼吸困难，需立即就医。
   • 水肿或血压异常可能是妊娠并发症的信号。

2. 心率持续偏高：

   • 静息状态下心率长期超过120次/分钟，建议进行心电图或心脏超声检查。
   • 高龄孕妇应定期监测血压和尿蛋白，排除子痫前期。

3. 医生评估建议：

   检查项目	目的	适用情况
   心电图	评估心律是否正常	心率持续偏高或伴随症状
   血常规	检查是否贫血或感染	常规产检或疑似贫血
   甲状腺功能检查	排除甲状腺疾病	心率快且伴随代谢异常

高龄孕妇的心率变化是多种因素综合作用的结果，120多次/分钟的心率在部分情况下属于正常范围，但也可能是身体发出的警示信号。建议孕妇注意休息、避免过度劳累，并定期进行产检，确保母婴健康。如有异常，及时与医生沟通，避免延误治疗。