正常

孕31周1天心率70多次/分钟属于正常范围，孕妇静息心率通常在60-90次/分钟之间，70多次表明心脏功能良好，无明显心动过缓或过速。

一、孕期心率变化的基本原理

孕期女性身体经历显著的生理适应过程，心血管系统的变化尤为突出。随着妊娠进展，血容量增加、心输出量上升以及激素水平波动，均会对心率产生影响。

1. 血容量与心输出量的变化

从孕早期开始，孕妇的血容量逐渐增加，至孕晚期可比非孕期增加约40%-50%。为维持足够的组织灌注，心脏需要泵出更多血液，导致心输出量上升。这一过程通常伴随着心率适度增快。

1. 激素对心血管的影响

孕酮和雌激素水平升高会作用于血管平滑肌，引起外周血管扩张，降低体循环阻力。为补偿血压下降并维持有效循环，交感神经活性增强，可能引起心率代偿性加快。

1. 自主神经调节的改变

孕期自主神经系统平衡发生偏移，迷走神经张力相对增强，尤其在休息或睡眠状态下，可能导致部分孕妇出现较低的静息心率，如70次/分钟左右，这在健康孕妇中是常见且安全的现象。

二、判断心率是否正常的评估维度

并非所有心率数值都具有同等临床意义，需结合多种因素综合评估。

1. 个体差异与基础体质的影响

每位孕妇的基础心率不同。运动员或体能较好的女性，即使在孕期也可能维持较低的静息心率（如60-70次/分钟），这与其良好的心肺储备功能相关。相反，肥胖、焦虑或合并贫血的孕妇心率可能偏高。

三、何时需要医疗干预

尽管70多次的心率属正常，但仍需警惕潜在风险信号。

1. 心动过缓的识别

若心率持续低于60次/分钟，并伴有乏力、黑朦、晕厥等症状，应考虑病理性心动过缓，需进行心电图检查以排除传导阻滞等问题。

1. 心动过速的预警

静息心率持续超过100次/分钟，称为孕期心动过速，可能与贫血、甲状腺功能亢进、感染或脱水有关，应及时就医查明原因。

1. 动态监测的重要性

建议孕妇定期自测静息心率，最好在早晨起床前平静状态下测量。可使用智能手环或手动触诊脉搏计数，连续记录有助于发现趋势性变化。

在孕31周1天，心率70多次/分钟是完全正常的生理现象，反映了心血管系统对妊娠的良好适应。只要没有不适症状，无需过度担忧。保持规律作息、适度运动、均衡营养，并按时产检，是维护孕期心脏健康的关键。如有心悸、胸闷等异常感觉，应及时咨询医生。