不一定正常
怀孕36周心率130多次/分是否正常不能一概而论，需结合具体情况判断。正常孕妇心率范围在60 - 100次/分，而怀孕36周时，由于身体的生理变化，心率可能会有所波动，但130多次/分超出了正常范围，不过也存在一些特殊情况导致暂时的心率升高。
一、可能正常的情况
- 生理性因素
- 心脏负荷增加：怀孕晚期，孕妇的血容量增加，心脏需要泵出更多的血液来满足母体和胎儿的需求，这会使心脏负荷加重，从而导致心率适当加快。一般来说，这种生理性的心率加快幅度不会太大，而且通常不会持续处于130多次/分的高水平。
- 情绪与运动影响：如果孕妇在检测心率前刚刚经历了运动、情绪激动、紧张、焦虑等情况，也可能导致心率暂时升高到130多次/分。这种情况下，只要经过适当的休息，心率通常会逐渐恢复到正常范围。
- 具体判断方法
- 观察休息后心率变化：孕妇可以在安静休息15 - 30分钟后再次测量心率。如果心率能够下降到正常范围（60 - 100次/分），那么很可能是生理性因素导致的暂时心率升高，一般不需要过于担心。
- 多次测量对比：在不同的时间段，如早晨起床前、中午休息后、晚上睡觉前等，多次测量心率。如果只是偶尔一次心率达到130多次/分，而其他大部分时间心率都在正常范围内，也提示可能是生理性波动。
二、可能不正常的情况
- 病理性因素
- 贫血：怀孕期间，孕妇对铁等营养素的需求增加，如果摄入不足，容易发生贫血。贫血会导致血液携带氧气的能力下降，心脏为了保证身体各器官的氧气供应，会加快跳动，从而使心率升高。孕妇可能还会伴有乏力、头晕、面色苍白等症状。
- 甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多会使身体的代谢加快，心脏的兴奋性也会提高，导致心率加快。除了心率升高外，孕妇可能还会出现多汗、手抖、心慌、食欲亢进但体重不增等症状。
- 心脏病：如果孕妇本身患有心脏病，如先天性心脏病、心肌病等，怀孕后期心脏负担的加重可能会诱发或加重心脏疾病，导致心率异常升高。孕妇可能会有胸闷、气短、呼吸困难等症状，严重时甚至会出现端坐呼吸、咯血等情况。
- 对孕妇和胎儿的影响
- 对孕妇的影响：长期的心动过速会增加心脏的负担，可能导致心脏功能受损，严重时可能引发心力衰竭。还可能影响孕妇的血液循环，导致其他器官供血不足，出现头晕、乏力等症状。
- 对胎儿的影响：孕妇心率异常可能会影响胎儿的氧气和营养供应，导致胎儿生长发育受限、胎儿窘迫等情况。如果孕妇患有心脏病等严重疾病，还可能增加早产、流产、胎儿畸形等风险。
- 具体判断方法
- 结合症状判断：如果孕妇除了心率升高外，还伴有上述提到的相关症状，如乏力、头晕、多汗、手抖、胸闷、气短等，那么很可能是病理性因素导致的心率异常。
- 医院检查确诊：孕妇可以到医院进行进一步的检查，如血常规、甲状腺功能、心电图、心脏超声等，以明确是否存在贫血、甲状腺功能亢进症、心脏病等疾病。
以下是一个对比表格，帮助更好地理解不同情况：
| 情况 | 原因 | 特点 | 对孕妇和胎儿影响 | 判断方法 |
|---|---|---|---|---|
| 可能正常 | 生理性因素（心脏负荷增加、情绪与运动影响） | 暂时的心率升高，休息后可恢复正常 | 一般无不良影响 | 观察休息后心率变化、多次测量对比 |
| 可能不正常 | 病理性因素（贫血、甲状腺功能亢进症、心脏病等） | 持续或反复的心率升高，可能伴有其他症状 | 增加心脏负担，影响胎儿氧气和营养供应 | 结合症状判断、医院检查确诊 |
怀孕36周心率130多次/分需要引起重视。孕妇在日常生活中要多注意休息，避免过度劳累和情绪激动，同时要密切关注自己的心率变化和身体状况。如果发现心率持续异常或出现明显的不适症状，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施，保障孕妇和胎儿的健康。
