正常。
怀孕第 11 周时，胎儿心率 150 次 / 分左右是正常的。胎儿心率是反映胎儿在子宫内健康状况的重要指标，正常范围一般在 110～160 次 / 分。在怀孕第 11 周这个阶段，胎儿心脏正快速发育，心率可能相对偏高。只要检测到的胎心率在此正常区间内，通常意味着胎儿目前的状态良好。
一、胎儿心率的正常范围及变化规律
- 不同孕周的心率范围
- 孕早期（如 11 周左右）：此阶段胎儿心脏快速发育，心率相对较高，一般在 110～160 次 / 分，部分胎儿心率可达 170 次 / 分也可能属正常情况。例如，在 11 - 14 周时，正常心率范围大致在 107 - 162 次 / 分，这与胎儿快速生长以及母体激素变化等因素有关 。
- 孕中晚期：随着胎儿心脏功能逐渐完善，心率会逐渐稳定至 110 - 160 次 / 分。从 15 - 20 周开始，常见波动因素有胎动、母体活动或情绪等；怀孕 21 周及以后，更需持续监测，因为胎盘功能、宫内环境等对胎心率影响更大。
- 胎儿心率的正常波动胎儿心率并非一成不变，会有正常的生理性波动。比如胎动时，胎儿心率会适当增快，这是胎儿对外界刺激的正常反应。当胎儿处于睡眠状态时，心率可能会相对降低一些，但仍在正常范围内。
二、影响胎儿心率的因素
- 母体因素
- 身体状况：母体感染、贫血、甲状腺功能亢进等疾病可能影响胎儿心率。例如，母体感染时，可能引起发热，导致胎儿心率加快；贫血时，母体血氧含量降低，胎儿为获取足够氧气，心率也可能上升。
- 情绪状态：孕妇情绪激动、焦虑、紧张或兴奋时，体内分泌的激素等物质会发生变化，这些变化可通过胎盘传递给胎儿，引起胎儿心率加快。比如孕妇长时间处于焦虑状态，胎儿心率可能持续偏高。
- 药物影响：孕妇服用某些药物，如用于治疗早产的利托君、普萘洛尔、硫酸镁、镇静药物等，可能会影响胎儿心率。不同药物对胎儿心率的影响机制和程度各不相同。
- 胎儿自身因素
- 活动状态：胎儿在子宫内活动时，如伸手、踢腿等，心率会相应加快，活动结束后又会逐渐恢复到基础水平。这是胎儿正常的生理反应，就像成人运动时心率会加快一样。
- 发育异常：胎儿若存在心律失常（如室性心动过速、房性心动过速、房扑等）、严重心血管畸形、宫内感染、贫血等情况，也会出现胎心率异常。比如胎儿心脏发育畸形，可能导致心脏泵血功能异常，从而影响心率。
三、异常胎心率及应对
- 胎心率偏高
- 判断标准：若胎儿心率持续 10 分钟以上高于 160 次 / 分，即为胎心率偏高。
- 可能原因：除上述母体和胎儿因素外，音乐刺激、进食以及妊娠中晚期子宫不规则收缩等也可能使胎心率加快。
- 危害：提示胎儿可能存在宫内缺氧、心输出量减少等情况，严重时可能导致胎死宫内。
- 应对措施：由于孕妇情绪激动、进食等引起的胎心率加快通常会逐渐下降，可先暂时居家观察。但在静息状态下，若胎心率高于 160 次 / 分应及时就医。医生一般会进一步完善电子胎心监护，连续记录胎心率的动态变化；通过超声检查评估胎儿脐动脉和大脑中动脉血流，明确是否存在胎儿缺氧；完善胎儿心脏超声检查；对孕妇进行血常规和血生化检查，明确有无感染、贫血、甲状腺功能异常等情况，然后根据病因给予针对性治疗。
- 胎心率偏低
- 判断标准：若胎儿心率持续 10 分钟以上低于 110 次 / 分，即为胎心率偏低。
- 可能原因：常见原因有脐带受压、胎盘早剥、胎儿心脏畸形导致的传导阻滞、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、产程延长等，以及一些药物的使用。
- 危害：胎心率下降也与胎儿缺氧有关，严重时会发生胎儿窘迫甚至死胎或死产。
- 应对措施：如果胎心率出现下降，应及时到医院就诊，必要时可到急诊科就诊。医生可能会完善电子胎心监护，连续记录胎心率的动态变化；通过超声检查胎儿脐动脉和大脑中动脉、孕妇子宫动脉等，了解胎儿和胎盘的血流灌注情况，检查胎儿心脏结构有无异常；进行无应激试验（NST），了解胎儿的宫内储备能力；必要时进行胎儿血气分析，采集胎儿头皮血进行血气分析，了解胎儿是否存在酸中毒的情况。根据胎心率下降发生在分娩过程中还是产前，以及不同病因，医生会给予不同的治疗方案。
怀孕第 11 周胎儿心率 150 次 / 分左右处于正常范围，但需留意胎儿心率受多种因素影响，会有一定波动。孕妇日常要保持良好的身体和心理状态，按医嘱产检，若发现胎心率持续异常，应及时就医，以便医生综合判断并采取相应措施，保障胎儿健康发育。
