不正常
孕32周1天胎心率87次/分钟显著低于正常范围下限，属于胎心过缓，提示可能存在胎儿宫内缺氧、脐带受压或其他健康风险，需立即就医评估。
一、胎心率的正常标准与异常定义
1. 正常胎心率范围
孕32周处于孕晚期，胎儿心脏发育趋于成熟，正常胎心率基线为110-160次/分钟。这一范围通过临床数据验证，反映胎儿在宫内的健康状态，允许因胎动、睡眠周期出现短暂波动（如活动时略高于160次/分钟，安静时略低于120次/分钟），但持续超过10分钟的异常需警惕。
2. 胎心过缓的诊断标准
当胎心率持续低于110次/分钟超过10分钟，即可诊断为胎儿心动过缓。87次/分钟已明显低于下限，且远超生理性波动范围，属于病理性异常，需排除严重问题。
二、胎心87次/分钟的临床意义与潜在原因
1. 数值异常的严重性
| 对比项目 | 正常胎心率（110-160次/分钟） | 胎心87次/分钟 |
|---|---|---|
| 数值状态 | 在标准范围内波动 | 显著低于正常下限，属心动过缓 |
| 医学诊断 | 基线正常，胎儿状况良好 | 胎儿心动过缓，需紧急评估 |
| 临床意义 | 提示胎儿宫内状态稳定 | 可能存在缺氧、脐带受压、心脏传导异常 |
| 干预必要性 | 无需特殊处理，常规产检即可 | 必须立即就医，进行胎心监护、B超检查 |
2. 可能的致病因素
- 胎儿因素：胎儿心脏结构异常（如传导系统缺陷）、宫内缺氧（胎盘功能不足、脐带绕颈过紧）。
- 母体因素：孕妇低血压、服用某些药物（如β受体阻滞剂）、甲状腺功能减退。
- 其他因素：宫缩时短暂压迫脐带可能导致一过性减速，但87次/分钟的持续性降低需排除病理性因素。
三、应对措施与监测建议
1. 立即就医的行动步骤
- 紧急检查：到医院进行持续胎心监护（NST），观察胎心率基线、变异及与胎动的关系；通过B超评估脐带血流、胎盘功能及胎儿结构。
- 干预手段：若确诊缺氧，需立即吸氧、改变体位（左侧卧位），严重时可能需提前终止妊娠。
2. 日常监测与预防
- 家庭监护：使用医用胎心仪每日监测，记录胎心率变化，避免自行判断结果。
- 高危因素管理：合并高血压、糖尿病的孕妇需严格控制病情，定期监测胎心及胎动。
孕32周1天胎心率87次/分钟不属于正常生理现象，其背后可能隐藏胎儿健康风险，及时就医是保障胎儿安全的关键。孕妇应重视异常信号，遵循专业医生指导进行全面检查，切勿因暂时无其他症状而延误干预时机。
