84次/分钟
胎心率低于正常范围，正常妊娠中晚期的胎心率应在110-160次/分钟之间，84次/分钟属于胎儿心动过缓，提示可能存在胎儿宫内窘迫或其他严重问题，需立即就医进行专业评估和干预。
一、 胎心异常的临床意义
胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标，通过胎心监护可以连续观察胎儿在宫内的状态。在孕27周2天这一阶段，胎儿器官系统已基本形成，对外界刺激和母体环境变化较为敏感。
胎心率正常范围 正常胎心率基线为110-160次/分钟，具有一定的变异性，可随胎儿活动、母体状态及外界刺激发生加速或减速。持续低于110次/分钟称为胎儿心动过缓，高于160次/分钟则为胎儿心动过速。
胎心84次/分钟的风险胎心率为84次/分钟已显著低于正常下限，可能提示胎儿缺氧、脐带受压、胎盘功能不全、母体低血压或药物影响等。此情况属于产科急症，若不及时处理，可能导致胎儿宫内死亡或远期神经系统后遗症。
紧急处理原则 一旦发现胎心率持续低于110次/分钟，应立即采取左侧卧位、吸氧，并尽快前往医院进行胎心监护复查。医生会结合B超、多普勒血流等检查综合判断胎儿状况，必要时需提前终止妊娠。
二、 相关检查与诊断方法
为明确胎心异常的原因，需进行一系列辅助检查，以制定个体化治疗方案。
| 检查项目 | 主要目的 | 异常表现提示 |
|---|---|---|
| 胎心监护（NST） | 评估胎心率基线、变异性和反应性 | 无反应型、胎心减速、心动过缓 |
| B超检查 | 观察胎儿结构、羊水量、胎动 | 胎儿发育异常、羊水过少、胎动减少 |
| 多普勒超声 | 检测脐动脉、大脑中动脉血流 | 脐动脉S/D比值升高、舒张末期血流缺失或反向 |
| 生物物理评分（BPP） | 综合评估胎儿宫内状态 | 评分≤4分提示胎儿窘迫 |
三、 预后与干预措施
面对胎心84次/分钟的情况，能否保住胎儿取决于病因、持续时间及干预的及时性。
可逆性因素的处理 若为脐带受压或母体低血压所致，通过改变体位、补液、吸氧等措施，胎心率可能迅速恢复，预后较好。
不可逆性病因的应对 如因胎盘早剥、重度子痫前期或胎儿严重畸形引起，胎心率难以纠正，可能需要紧急剖宫产或根据孕周权衡利弊。
后续管理建议 即使胎心率恢复正常，也需加强产检频率，密切监测胎儿生长发育及胎盘功能，预防再次发生胎儿窘迫。
胎心率作为胎儿生命的窗口，任何偏离正常范围的数值都应引起高度重视。84次/分钟的胎心率属于危险信号，虽存在救治希望，但必须争分夺秒，依赖专业医疗团队的快速反应与精准处置，方能最大程度改善胎儿预后。
