31岁孕23周静息心率100次/分以上需结合症状评估，若伴随不适可能提示异常。

妊娠期心率增快是常见生理现象，但需区分正常代偿与病理状态。孕妇心率受多重因素影响，需综合孕周、基础健康及临床表现综合判断。

一、孕妇心率正常范围

1. 基准值

   • 非孕期：60-100次/分
   • 孕期：60-120次/分（部分学者认为上限110次/分）
   • 孕中晚期：较孕前增加10-20次/分，血容量高峰（32-34周）时更显著

   分类	心率范围（次/分）	常见原因
   静息状态	60-100	基础代谢、荷尔蒙变化
   活动/餐后	80-120	运动、消化需求增加
   病理状态	>120（持续）	贫血、甲亢、心脏疾病

2. 孕23周特点

   • 血容量：较孕前增加30%-50%，心脏负荷加重
   • 激素影响：孕酮刺激呼吸中枢，间接加速心率

二、心率100次/分的评估要点

1. 生理性因素

   • 体位变化：子宫增大压迫下腔静脉，回心血量减少引发代偿性加速
   • 情绪波动：焦虑、紧张通过交感神经兴奋提高心率

2. 病理性警示

   • 贫血：血红蛋白<110g/L时，心脏代偿性泵血增加
   • 甲状腺功能异常：甲亢患者心率常>100次/分伴手抖、消瘦
   • 心血管疾病：既往心脏病史者需警惕妊娠期心肌病

   症状	生理性	病理性
   心慌持续时间	短暂	持续（>30分钟）
   伴随表现	无不适	头晕、气短、胸痛
   缓解方式	休息后恢复	需医疗干预

三、处理建议

1. 监测方法

   • 每日固定时间测量：静坐5分钟后计数脉搏
   • 动态心电图：疑似心律失常时采用

2. 生活方式调整

   • 补铁饮食：红肉、深绿叶菜预防贫血
   • 适度运动：散步、孕妇瑜伽控制心率在140次/分以下

31岁孕妇在孕23周出现心率100次/分需结合个体情况分析。若无心悸、呼吸困难等症状，多为妊娠适应性改变；若持续偏高或伴随不适，应及时排查贫血、甲亢等潜在疾病。保持规律产检，避免过度焦虑，必要时通过心电图或甲状腺功能检测明确病因。