孕妇在怀孕第20周时心率120次/分钟属于正常范围偏高，需结合个体情况综合评估。

孕妇心率正常范围通常为每分钟60-100次，孕晚期可能略有增加但一般不超过120次/分钟。孕20周属于中期妊娠，若静息状态下心率持续120次/分钟，需观察是否伴随不适症状，并结合产检综合判断。

一、孕妇心率正常范围

1. 1.整体范围孕妇心率正常值为60-100次/分钟，与非孕期女性相似。孕早期和中期：心率通常维持在正常范围下限（60-100次/分钟）。孕晚期：血容量增加30%-50%，心脏负担加重，心率可能增加10%-15%，但通常不超过120次/分钟。
2. 2.不同孕期心率变化对比孕期阶段心率范围（次/分钟）影响因素孕早期（1-12周）60-100生理变化较小，接近非孕期水平孕中期（13-27周）60-100血容量逐渐增加，心率开始上升孕晚期（28周后）70-120心脏负荷显著增加，胎盘循环需求提高

二、孕20周心率120的评估

1.

是否在正常范围内
• 孕20周属于中期妊娠，正常心率仍以60-100次/分钟为基准 。
• 120次/分钟接近正常范围上限，需结合静息状态判断：若为运动后或情绪波动导致的一过性升高，通常无需过度担忧 。

2.

可能原因
• 生理性因素：血容量增加（孕中期血容量已增加20%-30%）、胎盘循环需求上升 。
• 病理性因素：贫血（孕期缺铁性贫血发生率约15%-20%）、甲状腺功能亢进、心脏负荷过重 。
• 外部因素：摄入咖啡因、焦虑情绪、脱水等 。

3.

需警惕的情况
• 持续性升高：静息心率连续3次测量均＞120次/分钟 。
• 伴随症状：胸闷、气短、头晕、下肢水肿（可能提示心功能不全或妊娠期高血压） 。
• 基础疾病史：如孕前有心脏病、甲亢、贫血等，需加强监测 。

三、监测与注意事项

1.

正确测量方法
• 时间选择：晨起静卧状态，避免餐后1小时内、运动后或情绪激动时测量 。
• 工具选择：使用正规电子血压计或听诊器，确保设备位置正确（桡动脉或颈动脉） 。

2.

何时就医
• 立即就诊：心率＞140次/分钟，或持续＞120次/分钟伴胸痛、呼吸困难、胎动减少 。
• 常规产检：孕20周需进行B超排畸检查，可同步评估心脏结构及血流 。

3.

日常管理建议
• 适度运动：每日30分钟低强度运动（如散步、孕妇瑜伽），可增强心肌功能 。
• 情绪调节：通过冥想、深呼吸缓解焦虑，避免交感神经兴奋导致心率加快 。
• 饮食调整：增加富含铁的食物（红肉、动物肝脏），必要时遵医嘱补充铁剂 。

孕妇心率受多种因素影响，孕20周120次/分钟若为短暂波动且无症状，多属生理性变化。建议规律产检，动态监测心率变化，必要时进行心电图或心脏超声检查，以排除潜在风险。