正常。39 岁孕妇在孕 25 周时心率 80 多次 / 分钟，通常属于正常范围。孕妇正常心率与非孕期成年人一样，为 60-100 次 / 分钟 。孕期因身体发生系列变化，如血容量增加、激素水平改变等，心率可能较孕前上升 10-20 次 / 分钟。39 岁属于高龄妊娠，虽心血管负担相对较重，心率易波动，但 80 多次 / 分钟仍在正常区间内。
一、孕期心率变化的正常范围
1. 基础标准
普通成年人静息心率正常值为 60-100 次 / 分钟，孕期因代谢需求增加，心率可上浮至 70-110 次 / 分钟。不同孕周，心率范围也有差异，具体如下：
| 孕周 | 平均心率（次 / 分钟） | 常见波动范围 |
|---|---|---|
| 孕早期（12 周前） | 70-85 | 60-95 |
| 孕中期（13-27 周） | 80-95 | 70-105 |
| 孕晚期（28 周后） | 90-105 | 80-115 |
孕 25 周处于孕中期，平均心率在 80-95 次 / 分钟，所以心率 80 多次 / 分钟符合该阶段正常范围。
2. 高龄妊娠的特殊性
- 心血管负担：35 岁以上孕妇血管弹性下降，心脏需更高负荷维持胎盘血流，心率较年轻孕妇更易波动。但只要在正常心率范围波动，一般无需过于担心。
- 并发症风险：高龄孕妇若合并妊娠高血压或甲状腺功能异常等疾病，心率可能异常升高。例如，患妊娠高血压时，外周血管阻力增加，心脏泵血压力增大，可导致心率上升；甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，心脏兴奋性增高，心率也会加快。高龄孕妇需密切监测心率及血压、甲状腺功能等指标。
二、影响孕期心率的因素
1. 生理因素
- 血容量增加：从孕 6 周开始，孕妇血容量逐渐增加，至孕 32-34 周达到高峰，较孕前增加约 40%-50%。为满足身体及胎儿对血液的需求，心脏需更努力工作，从而使心率上升。例如，孕妇在孕中期可能会感觉心跳比孕前稍快，这是身体正常的生理适应。
- 激素水平变化：孕期雌激素、孕激素等激素水平大幅升高。这些激素可直接作用于心肌，降低外周血管阻力，增强心脏兴奋性，导致心率加快。一般从孕早期开始，孕妇可能就会察觉到心率的轻微变化。
- 子宫增大：随着孕周增加，子宫不断增大，向上挤压膈肌，使心脏位置发生改变，心脏负担加重，心率也可能因此上升。尤其在孕晚期，子宫增大更为明显，部分孕妇会感觉心跳加快更显著。
2. 生活因素
- 运动：孕妇进行适量运动，如散步、孕妇瑜伽后，心率会暂时升高，这是身体正常的应激反应。运动强度越大，心率上升幅度越大。但运动结束后，经过适当休息，心率会逐渐恢复至运动前水平。例如，快速行走 15 分钟后，孕妇心率可能从 80 次 / 分钟上升至 100 次 / 分钟左右，休息半小时后又会降回 80 多次 / 分钟。
- 情绪：孕期孕妇情绪波动较大，当处于紧张、焦虑、兴奋等情绪状态时，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会使心跳加速。比如孕妇在进行重要产检前，因紧张情绪，心率可能会从原本的 85 次 / 分钟升高到 95 次 / 分钟甚至更高。
- 饮食：孕妇进食过饱、饮用含有咖啡因或酒精的饮品，也可能导致心率短暂上升。咖啡因和酒精会刺激中枢神经系统，使心脏兴奋性增加。例如，孕妇喝了一杯咖啡后，心率可能会在接下来的几个小时内维持在较高水平，从 80 次 / 分钟升高至 90 次 / 分钟左右。
3. 疾病因素
- 贫血：孕期孕妇对铁等营养物质需求增加，若摄入不足易发生缺铁性贫血。贫血时，血液携带氧气能力下降，为满足身体各器官及胎儿对氧气的需求，心脏会加快跳动，表现为心率升高。孕妇可能伴有面色苍白、乏力、头晕等症状。
- 甲状腺功能异常：如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，身体代谢加快，心脏负担加重，心率会明显上升，常伴有多汗、手抖、烦躁等症状；甲状腺功能减退时，虽心率可能降低，但也会影响心脏正常功能，孕妇可能出现乏力、嗜睡、水肿等表现。
- 心脏疾病：若孕妇本身患有心脏疾病，如先天性心脏病、心肌病等，孕期心脏负担加重，原有病情可能加重，导致心率异常，或出现心慌、气短、呼吸困难等症状。
39 岁孕 25 周孕妇心率 80 多次 / 分钟处于正常心率范围。但心率受多种因素影响，孕妇日常要保持良好生活习惯，情绪稳定，适量运动，饮食均衡，避免饮用过多含咖啡因或酒精的饮品。需定期产检，监测心率及其他相关指标。若心率持续异常或伴有心慌、气短、头晕等不适症状，应及时就医，排查是否存在疾病因素，以确保母体和胎儿健康。
