一般来说，孕期正常心率范围与非孕期一致，在 60-100 次 / 分，怀孕 8 个月时心率可能因生理变化有所上升，但通常不超过 120 次 / 分，39 岁孕妇怀孕 8 个月心率 130 多次 / 分，已超出正常范围，属于心动过速，是不正常的。不过，判断时需综合考虑孕妇状态和症状。若在活动后、情绪激动、进食或发热等情况下测量，休息或去除诱因后能恢复正常，可能为生理性，是正常的；若在安静状态下持续 130 多次 / 分，或伴有心慌、胸闷、呼吸困难等不适，很可能不正常，需及时就医检查 。
一、孕期心率变化的生理机制
孕期女性身体经历诸多生理变化，这些变化会对心率产生影响。
- 血容量增加：怀孕后，为满足胎儿生长发育需求，孕妇血容量逐渐增加，到孕晚期可增加 40%-50%。更多血液需心脏泵出，心脏负担加重，为维持血液循环，心率会代偿性加快，一般比未孕时增加 10-15 次 / 分 。
- 激素水平变化：孕期雌激素、孕激素等激素水平大幅改变。这些激素会作用于心脏传导系统，使心跳加快，同时影响身体代谢率，进一步促使心率上升 。
- 子宫增大：怀孕 8 个月时，子宫明显增大，向上挤压胸腔，使心脏位置发生改变，心脏活动空间受限，也会导致心率加快 。
二、39 岁孕妇的特殊情况
39 岁怀孕属于高龄妊娠，相比年轻孕妇，身体机能有所下降，心血管系统面临更多挑战。
- 心血管代偿能力：随着年龄增长，血管弹性降低，心脏收缩和舒张功能可能减弱，心血管系统代偿能力下降。怀孕后额外的生理负担，使高龄孕妇更易出现心率异常 。
- 合并症风险：高龄孕妇患贫血、甲状腺功能异常、心脏病、妊娠期高血压等疾病的风险增加。这些合并症会影响心脏功能，导致心率加快 。例如，贫血时，血液携氧能力下降，心脏需更努力工作以满足身体对氧气的需求，从而引起心率上升；甲状腺功能亢进会使身体代谢加快，进而导致心跳加速。
三、心率 130 多次 / 分的影响及应对
- 对孕妇的影响：长时间心率过快，孕妇可能出现心慌、气短、乏力、头晕等不适症状，严重影响生活质量和休息。若不及时处理，还可能加重心脏负担，引发心力衰竭等严重并发症 。
- 对胎儿的影响：孕妇心率持续过快，可能导致子宫胎盘血流减少，影响胎儿氧气和营养供应，增加胎儿缺氧、生长受限、早产等风险 。
- 应对措施
- 休息与观察：若孕妇心率偶尔达到 130 多次 / 分，且在活动、情绪激动等情况下发生，建议立即休息，采取左侧卧位，以改善子宫胎盘血液循环。休息 15-30 分钟后再次测量心率，观察是否恢复正常 。密切关注自身症状，如心慌、呼吸困难等是否缓解，以及胎动情况。
- 及时就医：若心率持续在 130 多次 / 分，或休息后不缓解，伴有明显不适，或胎动异常，应尽快就医。医生一般会进行详细问诊和体格检查，可能安排心电图检查，了解心脏电活动情况，排查心律失常等心脏疾病；心脏超声检查，评估心脏结构和功能；血常规检查，判断是否存在贫血；甲状腺功能检查，确定有无甲状腺功能亢进等。根据检查结果，医生会制定个体化治疗方案。
正常情况下，孕妇心率应在 60-100 次 / 分，怀孕 8 个月时可能有所上升，但一般不超 120 次 / 分。39 岁孕妇怀孕 8 个月心率 130 多次 / 分，需结合具体情况判断。若为生理性因素，去除诱因后多能恢复；若是疾病导致，应及时就医治疗，以免影响母婴健康。
