正常

孕33周1天胎心率158次/分处于正常范围。一般而言，怀孕期间正常的胎心率在110 - 160次/分，所以158次/分的胎心率是正常的，但需关注其变化情况。

（一）胎心率正常范围及变化规律

1. 整体正常范围 正常情况下，整个孕期胎儿的胎心率在110 - 160次/分之间波动。这是评估胎儿健康状况的重要指标之一。当胎心率大于160次/分，说明胎儿心动过速；胎儿心率低于110次/分，则说明胎儿心动过缓。
2. 不同孕周的平均胎心率 不同孕周胎儿的平均胎心率有所不同。怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟；怀孕21 - 30周平均为147次/分钟；怀孕31 - 40孕周平均为139次/分钟。虽然孕33周平均胎心率为139次/分钟，但158次/分仍在正常范围。

（二）影响胎心率的因素

1. 生理因素 胎儿活动、母体情绪波动、轻微宫缩等都可能引起胎心率的变化。例如胎儿活动时，胎心率可能会短暂升高，甚至超过170次/分，但只要持续时间短，一般没有影响。母体情绪激动、紧张时，也可能传导给胎儿，导致胎心率出现波动。
2. 病理因素 若胎心持续超过160次/分或伴有胎动异常，需考虑胎儿缺氧、母体发热或药物影响等病理因素。比如母体感染发热时，胎儿的心率也会随之升高；某些药物的使用也可能影响胎心率。

（三）胎心率异常的处理方法

1. 发现异常后的初步处理 当发现胎儿心率出现异常情况后，需要及时进行低流量吸氧1个小时，然后再次检查胎心率情况。如果恢复到正常，通常不需要进行特殊处理。
2. 异常未改善的处理 如果胎心率不见好转，需要及时终止妊娠，以保障胎儿和母体的安全。但这种情况相对较少，需要医生根据具体情况进行综合判断。

孕33周1天胎心率158次/分是正常的，但孕妇仍需密切关注胎心率的变化情况。要保持良好的生活习惯和稳定的情绪，定期进行产检和胎心监护。若发现胎心率异常，应及时就医，遵循医生的建议进行处理，以确保胎儿的健康发育。