正常
28岁孕妇在孕22周3天时心率110多次/分钟属于轻度升高，但仍可能在正常范围内，需结合个体差异和具体情况综合评估。
一、孕期心率变化的基本规律
孕期生理性心率增加 在怀孕期间，女性体内血容量逐渐增加，心脏需要泵出更多血液以满足母体和胎儿的需求，因此心率通常会较孕前有所提高。正常情况下，孕妇心率可增加10-20次/分钟。
孕中期心率特点 孕中期（13-28周）是胎儿快速发育的阶段，母体循环系统负担进一步加重，此时心率升高较为明显。多数孕妇在此阶段心率可达90-100次/分钟，部分人可能更高。
心率正常范围参考 不同孕周和个体差异下，心率正常范围有所不同。下表展示了非孕期与各孕期心率参考范围：
时期心率正常范围（次/分钟）主要影响因素非孕期 60-100 日常活动、情绪、体质 孕早期 70-100 激素变化、血容量开始增加 孕中期 80-110 血容量显著增加、子宫增大 孕晚期 85-115 胎儿快速生长、心脏负担最重
二、心率110多的可能原因分析
生理性因素 孕妇在孕22周3天时心率110多可能完全属于生理性反应。此时子宫增大、血容量增加、基础代谢率提高都会导致心率加快。孕妇体位变化、情绪波动、活动量增加等也会引起心率暂时性升高。
病理性因素 虽然心率110多在孕期较为常见，但也需警惕可能的病理性原因，如：
- 贫血：孕期铁需求增加，易导致缺铁性贫血，使心率加快
- 感染：尤其是泌尿系统和呼吸道感染
- 甲状腺功能亢进：孕期易并发或加重
- 心脏疾病：如心律失常、心肌病等
评估心率是否异常的方法 判断心率110多是否正常，需结合以下因素综合分析：
评估指标正常表现需关注的表现伴随症状 无明显不适 胸闷、气短、头晕、心悸 活动相关性 活动后短暂升高 静息状态下持续升高 体位影响 体位变化后短暂波动 任何体位下均持续升高 时间规律性 偶尔出现 持续存在或逐渐加重
三、28岁孕妇心率管理建议
日常监测方法 孕妇应学会自我监测心率，可使用智能手环、血压计或手动测量脉搏。建议每天固定时间（如晨起、睡前）测量，并记录变化趋势。若心率持续超过110次/分钟，或伴有不适症状，应及时就医。
生活方式调整 适当调整生活方式有助于控制心率：
- 保证充足休息，避免过度劳累
- 采取左侧卧位休息，减轻子宫对大血管压迫
- 进行适度运动，如散步、孕妇瑜伽
- 避免咖啡因、尼古丁等刺激性物质
- 保持情绪稳定，减少压力和焦虑
医疗干预时机 当孕妇出现以下情况时，应考虑医疗干预：
- 心率持续超过120次/分钟
- 伴有胸闷、气短、头晕等症状
- 休息后心率仍无明显下降
- 合并贫血、感染等疾病
不同心率水平的处理建议如下表：
心率范围（次/分钟）建议措施就医建议90-100 继续监测，无需特殊处理 定期产检时告知医生 100-110 增加监测频率，调整生活方式 下次产检时详细咨询 110-120 密切监测，充分休息，避免劳累 建议尽快就医检查 >120 立即休息，采取左侧卧位 应及时就医评估
28岁孕妇在孕22周3天时心率110多次/分钟多数情况下属于孕期正常的生理反应，但仍需密切观察是否伴有其他不适症状，并结合个人体质和既往健康状况综合评估，必要时寻求专业医疗建议以确保母婴健康。
