在孕期,静息心率正常范围为 60-100 次 / 分钟,孕期因血容量增加可能上升至 70-90 次 / 分钟,108 次 / 分钟若为孕妇心率则处于偏高但非异常状态,需结合具体症状判断。
怀孕 2 周 3 天时,胎心尚未形成,此时检测到的心率实际为孕妇自身心率。孕妇心率在孕期会受到多种因素影响,108 次 / 分钟的心率虽然高于非孕期的正常范围,但在孕期的特定生理变化下,并非一定意味着异常,需要综合多方面来判断。
一、孕期心率变化的生理原因
- 血容量增加:孕期血容量会增加约 40%-50% ,心脏需更努力地工作以满足母体和胎儿的需求,从而导致心率加快。例如,从怀孕 10 周开始,孕妇的血容量逐渐增加,一直持续到怀孕晚期。
- 激素水平变化:孕激素水平升高会影响心血管系统,使心率有所上升,同时血管扩张也可能影响血压。怀孕后体内孕激素和雌激素水平显著升高,这些激素会刺激心脏加快收缩频率,导致心跳加速。
- 基础代谢率升高:孕期基础代谢率上升,身体能量消耗增加,也会影响心率的变化。孕妇身体代谢加快,对氧气和营养物质的需求增加,心脏需要通过提高心率来保证血液循环。
二、心率 108 次 / 分钟是否正常
| 情况 | 心率范围(次 / 分钟) | 是否正常 | 说明 |
|---|---|---|---|
| 静息状态下 | 60-100 | 正常 | 孕期心率上限可略高于 100 |
| 活动后或情绪波动 | 100-120 | 正常 | 属于生理性加快,休息后可恢复正常 |
| 持续性心率 > 100 | >100 | 需关注 | 应进一步检查以排除病理性心动过速 |
如果是在活动后、情绪激动或发热等情况下测量出心率 108 次 / 分钟,很可能是生理性的暂时升高。比如孕妇刚爬完楼梯、与他人发生争执情绪激动后,此时休息一段时间后复测心率,若能下降至正常范围,一般无需过度担忧。但若是在静息状态下,心率持续维持在 108 次 / 分钟,就需要进一步关注了。
三、需要警惕的情况
- 持续性心动过速:若心率持续高于 100 次 / 分钟,尤其在休息状态下仍无下降趋势,应考虑是否存在甲状腺功能亢进、贫血或其他心脏疾病。比如孕妇长期处于心率较高水平,同时伴有多汗、手抖、易饥饿等症状,可能提示甲状腺功能亢进;若伴有面色苍白、头晕、乏力等,则可能是贫血。
- 伴随症状:如出现胸闷、头晕、乏力、呼吸困难等症状,应立即就医。当孕妇在心率 108 次 / 分钟的还感觉到明显的胸闷不适,甚至呼吸困难,这可能表示心脏功能受到影响,需要及时诊断治疗。
- 血压变化:若同时伴有血压升高或降低,可能提示存在妊娠期高血压疾病或其他循环系统异常。例如孕妇在心率偏高的血压也高于 140/90mmHg,就需要警惕妊娠期高血压疾病。
孕期心率出现一定波动是正常的生理现象,但如果心率持续异常或伴有其他不适症状,应及时就医,通过心电图、血常规、甲状腺功能等检查来明确原因,并在医生的指导下进行相应处理,以保障孕妇和胎儿的健康。