正常

怀孕五个月时，宝宝的正常胎心率范围通常在每分钟110 - 160次，所以心跳157次/分钟处于正常区间内，属于正常情况。不过，胎心率可能会受到多种因素的影响而产生波动。

（一）胎心率的正常范围及判断依据

1. 标准范围 目前医学上普遍认为，怀孕五个月胎儿的胎心率正常范围是110 - 160次/分钟。这一范围是经过大量的临床研究和实践总结得出的，在这个区间内，胎儿的心脏功能和身体状态通常处于较为良好的状态。
2. 判断方法 一般可以通过专业的胎心监护仪来监测胎儿的心跳。在医院产检时，医生会使用多普勒胎心听诊仪等设备来听取胎儿的心跳声，并计算其心率。孕妇在家中也可以使用家用胎心监护仪自行监测，但要注意正确的使用方法和测量时间。

（二）影响胎心率的因素

1. 胎儿自身活动 当胎儿处于活动状态时，如翻身、踢腿等，胎心率可能会暂时升高，有时会超过160次/分钟，但在活动结束后会逐渐恢复到正常范围。这是因为胎儿活动时身体的需氧量增加，心脏需要加快跳动来提供更多的氧气。
2. 孕妇身体状况 孕妇的身体状况也会对胎儿的胎心率产生影响。例如，孕妇发热、情绪激动、剧烈运动后，体内的血液循环加快，可能会导致胎儿的胎心率也相应升高。孕妇患有某些疾病，如甲状腺功能亢进症等，也可能影响胎儿的心率。
3. 外界环境因素 外界环境的温度、噪音等因素也可能影响胎儿的胎心率。如果孕妇长时间处于高温、嘈杂的环境中，胎儿可能会感到不适，从而导致胎心率发生变化。

（三）异常胎心率的处理措施

1. 心动过速 如果胎儿的胎心率持续超过160次/分钟，且排除了上述正常的影响因素，可能提示胎儿存在宫内缺氧、窘迫等情况。此时，孕妇应及时就医，进行进一步的检查，如B超、胎心监护等，以明确原因。如果确诊为宫内缺氧，可能需要采取吸氧等治疗措施。
2. 心动过缓 若胎儿的胎心率低于110次/分钟，则属于心动过缓，这可能是胎儿严重宫内缺氧的表现。一旦发现这种情况，必须立即就医，医生可能会根据具体情况采取相应的治疗措施，甚至可能需要提前终止妊娠，以保障胎儿的生命安全。

以下是正常胎心率与异常胎心率的对比表格：

怀孕五个月时宝宝心跳157次/分钟属于正常情况，但孕妇仍需密切关注胎儿的胎心率变化。了解影响胎心率的因素以及异常胎心率的处理措施，有助于保障胎儿的健康发育。孕妇要保持良好的生活习惯和心态，定期进行产检，如有任何不适或疑虑，应及时咨询专业医生。