115 次 / 分钟在正常范围内，通常属于正常。
怀孕 23 周时，胎儿的心率正常范围通常在每分钟 110 至 160 次之间。检测到 115 次 / 分钟的心率处于该标准范围的下限，一般认为是正常的。虽然部分资料提及 120-160 次 / 分为正常值，但更广泛的医学共识和多个信息来源支持 110-160 次 / 分为正常范围。单次测量值为 115 次 / 分钟，若无其他异常症状，通常无需过度担忧。
一、胎儿心率的基本概念与正常范围
1. 定义与测量
胎儿心率指每分钟胎儿心脏搏动的次数，是评估胎儿宫内健康状况的重要指标之一，通常通过胎心监护或 B 超检查进行测量。
2. 正常值标准
普遍接受的胎儿心率正常范围是 110-160 次 / 分钟。此范围适用于孕中期及之后的大部分孕期。
| 对比项 | 本例情况 (孕 23 周) | 正常标准范围 | 是否正常 |
|---|---|---|---|
| 胎儿心率 (次 / 分钟) | 115 | 110 - 160 | 是 |
| 胎儿心率 (次 / 分钟) | 115 | 120 - 160 (部分标准) | 边缘或偏低 |
二、影响胎儿心率波动的因素
1. 胎儿自身状态
胎动时，胎儿心率通常会增快；而胎儿睡眠周期时，心率可能相对缓慢。115 次 / 分钟可能处于胎儿的安静或睡眠状态。
2. 孕周变化
胎儿心率会随孕周增长而变化。孕早期心率可能较快，之后逐渐稳定于 110-160 次 / 分的范围。
3. 母体因素
母亲的情绪、活动、体温以及是否存在缺氧等情况，都可能间接影响胎儿心率。但单次测量值主要反映胎儿即时状态。
4. 心动过缓
若胎儿心率持续低于 110 次 / 分钟，则定义为心动过缓，需警惕胎儿缺氧等风险。
5. 心动过速
若胎儿心率持续高于 160 次 / 分钟，甚至超过 180 次 / 分钟，则为心动过速，同样可能提示潜在问题，如宫内缺氧。
| 心率状态 | 心率范围 (次 / 分钟) | 可能原因 | 建议 |
|---|---|---|---|
| 正常 | 110 - 160 | 胎儿活动、睡眠周期 | 定期产检 |
| 心动过缓 | <110 (持续) | 可能胎儿缺氧、传导问题 | 及时就医检查 |
| 心动过速 | > 160 (持续) | 可能宫内缺氧、母体发热 | 及时就医检查 |
综合来看，孕 23 周时胎儿心率为 115 次 / 分钟，落在公认的正常范围 110-160 次 / 分钟之内，通常被视为正常现象。胎儿心率存在生理性波动，受胎动、睡眠周期等多种因素影响。重要的是关注心率的持续趋势和整体胎心监护的结果，而非单次测量的绝对值。如果产检中医生未对此提出特别关注，一般无需担心。
