60-100次/分钟
26岁孕妇在怀孕第29周时心率为60多次每分钟，属于正常范围，因为孕期心率变化受多种因素影响，个体差异较大，只要没有伴随头晕、乏力等不适症状，一般无需过度担忧。
一、孕妇心率的生理变化
孕期心率变化规律
怀孕期间，女性身体会发生一系列适应性变化，其中心血管系统的改变尤为明显。随着孕周增加，血容量逐渐增多，心脏负担加重，心率通常会呈现上升趋势。一般而言，孕妇的心率比非孕期增加10-15次/分钟，平均心率维持在60-100次/分钟范围内。在怀孕第29周，心率达到60多次属于正常现象，特别是对于平时心率偏低的女性来说。
不同孕周的心率变化对比表：
孕周平均心率(次/分钟)心率变化原因正常范围(次/分钟)孕前 70-80 基础状态 60-90 孕早期 75-85 激素影响 65-95 孕中期 80-90 血容量增加 70-100 孕晚期 85-95 子宫压迫 75-105 第29周 80-90 血容量高峰 60-100 心率调节机制
孕期心率的变化主要受自主神经系统调节。交感神经和副交感神经共同维持心率平衡，怀孕期间，激素水平的变化会影响这一平衡。孕激素和雌激素的增加会导致心脏对儿茶酚胺的敏感性增加，从而使心率加快。血容量的增加使心脏前负荷增加，心输出量提高，也会导致心率上升。部分孕妇由于迷走神经张力较高，心率可能维持在较低水平，这也是正常的生理现象。
心率调节因素对比表：
调节因素对心率的影响孕期变化作用机制交感神经 加快心率 活动增强 释放去甲肾上腺素 副交感神经 减慢心率 相对减弱 释放乙酰胆碱 孕激素 加快心率 显著增加 提高心脏敏感性 雌激素 加快心率 显著增加 促进血管扩张 血容量 加快心率 增加30-50% 增加心脏前负荷
二、孕妇心率异常的判断标准
心率过缓的定义与原因
心率低于60次/分钟称为心动过缓。对于孕妇而言，心率在60多次/分钟并不属于心动过缓，而是处于正常范围下限。真正的孕期心动过缓通常指心率持续低于50次/分钟，可能由甲状腺功能减退、心脏传导系统疾病、迷走神经张力过高等因素引起。26岁孕妇在第29周出现心率60多次，若无其他不适症状，一般不需要特殊处理。
孕妇心率状态对比表：
心率状态心率范围(次/分钟)可能原因是否需要就医正常心率 60-100 生理适应 否 心动过缓 <50 甲状腺功能减退、心脏疾病 是 心动过速 >100 贫血、焦虑、发热 是 边界心率 50-60或100-110 个体差异 视症状而定 心率异常的伴随症状
判断孕妇心率是否异常，不能仅凭数值，还需结合临床症状。心率60多次/分钟的孕妇，如果出现头晕、乏力、胸闷、气短等症状，则需要警惕。特别是当这些症状在活动后加重或休息后不缓解时，应及时就医。相反，如果孕妇精神状态良好，活动耐力正常，没有不适感，即使心率偏低，也多属于正常现象。
心率异常伴随症状对比表：
症状心动过缓表现心动过速表现临床意义头晕 常见 偶见 脑供血不足 乏力 显著 中度 心输出量不足 胸闷 少见 常见 心肌缺血 气短 少见 显著 心功能不全 水肿 少见 常见 循环障碍
三、孕妇心率管理建议
日常监测与记录
孕妇应养成定期监测心率的习惯，可以使用智能手表、手环或血压计等设备。建议在安静状态下测量，记录晨起、餐后、睡前等不同时间点的心率，并注意记录伴随症状。对于心率60多次/分钟的孕妇，如果发现心率持续下降或出现不适症状，应及时就医。记录心率变化有助于医生判断心血管系统功能状态。
孕妇心率监测方法对比表：
监测方法准确性便捷性适用场景注意事项心电图 高 低 医院检查 需专业设备 血压计 中高 中 家庭监测 需正确操作 智能手表 中 高 日常监测 需定期校准 手动测量 中低 中 应急测量 需掌握技巧 生活方式调整
对于心率偏低的孕妇，建议保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。适量运动有助于提高心肺功能，但应避免剧烈运动。饮食方面，应保证营养均衡，适当增加蛋白质和维生素摄入，避免空腹或暴饮暴食。咖啡因和酒精会影响心率，应尽量避免。保持良好心态，避免焦虑和紧张，有助于维持心率稳定。
生活方式对心率的影响对比表：
生活方式因素对心率的影响建议措施预期效果睡眠质量 睡眠不足加快心率 保证7-8小时睡眠 稳定心率 运动习惯 适量运动改善心率 每天适度运动30分钟 提高心肺功能 饮食结构 营养失衡影响心率 均衡饮食，少食多餐 维持心率稳定 情绪状态 焦虑紧张加快心率 保持心情愉悦 避免心率波动 环境温度 高温加快心率 保持适宜温度 减少心率负担 医学干预时机
虽然孕妇心率60多次/分钟通常属于正常范围，但在某些情况下需要医学干预。如果心率持续低于50次/分钟，或伴有晕厥、胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医。医生可能会进行心电图、超声心动图等检查，评估心脏功能。必要时，可能会使用药物治疗，但孕期用药需谨慎，必须严格遵医嘱。对于甲状腺功能异常引起的心率变化，需要针对性治疗原发病。
孕妇心率异常医学干预对比表：
心率异常类型干预时机检查方法可能治疗注意事项无症状心动过缓 定期复查 心电图、动态心电图 观察随访 避免剧烈运动 有症状心动过缓 立即就医 心电图、超声心动图 药物治疗 遵医嘱用药 甲状腺相关 确诊后治疗 甲状腺功能检查 激素替代治疗 定期复查 心脏疾病相关 尽早干预 心脏专科检查 专科治疗 多学科协作
26岁孕妇在怀孕第29周时心率为60多次每分钟属于正常现象，孕期心率变化受多种因素影响，只要没有伴随不适症状，一般无需特殊处理，但应保持良好的生活习惯，定期监测心率变化，如有异常情况及时就医，确保母婴健康。
