不正常

一般来说，孕妇的正常心率范围在60 - 100次/分，怀孕虽然会使心率适当增快，但通常不会超过100次/分，42岁孕20周3天心率120多已超出正常范围，属于异常情况。

（一）孕期心率变化规律

1. 正常心率范围
   • 对于非孕期的成年人，正常心率通常在60 - 100次/分。而孕妇在怀孕后，身体会发生一系列生理变化，心率也会有所改变。在孕早期和孕中期，孕妇的心率基本与非孕期相似，维持在正常范围。到了孕晚期，随着子宫增大，血容量增加，心脏负担加重，心率会相应升高，但一般也不会超过100次/分。
   • 例如，一位25岁的孕妇在孕12周时心率为75次/分，到孕32周时心率可能会上升到90次/分左右，这都属于正常的生理变化。
2. 影响心率变化的因素
   • 生理因素：怀孕后孕妇的血容量逐渐增加，在孕32 - 34周达到高峰，比非孕期增加约40% - 50%，这会使心脏负担加重，从而导致心率加快。妊娠期间激素水平的变化也会影响心血管系统，进一步影响心率。
   • 心理因素：孕妇在孕期可能会因为对胎儿健康的担忧、生活方式的改变等产生焦虑、紧张等情绪，这些情绪波动会刺激交感神经兴奋，导致心率上升。比如，有些孕妇在得知自己怀孕后，由于过度担心胎儿的发育情况，心率会比平时有所增加。
   • 疾病因素：孕期如果孕妇患有贫血、甲状腺功能亢进、心脏病等疾病，也会引起心率加快。例如，缺铁性贫血会导致血液携氧能力下降，心脏需要加快跳动来满足身体的氧气需求，从而使心率升高。

（二）心率120多的可能影响

1. 对孕妇自身的影响
   • 长期心率过快可能会导致孕妇心脏负担过重，增加心脏疾病的发生风险。心率持续在120多次/分，心脏需要更努力地工作来维持血液循环，容易引起心肌疲劳，甚至可能发展为心肌病。
   • 还可能会导致孕妇出现心慌、胸闷、呼吸困难等不适症状，影响孕妇的生活质量和日常活动。比如，孕妇在活动后可能会感到明显的心慌、气短，甚至需要停下来休息才能缓解。
2. 对胎儿的影响
   • 孕妇心率过快可能会影响胎盘的血液循环，导致胎儿获得的氧气和营养物质减少，从而影响胎儿的正常发育。如果孕妇长期处于心率过快的状态，可能会使胎儿生长受限，出生体重偏低。
   • 严重情况下，还可能导致胎儿缺氧，增加胎儿窘迫、早产等不良妊娠结局的发生风险。例如，当孕妇心率过快且持续不缓解时，胎儿可能会出现胎动异常，表现为胎动频繁或减少，这可能是胎儿缺氧的信号。

（三）应对措施

1. 及时就医检查
   • 当孕妇发现自己心率持续在120多，应及时到医院就诊，进行全面的检查。医生一般会建议进行心电图检查，以了解心脏的电活动情况，判断是否存在心律失常等问题；还会进行心脏彩超检查，评估心脏的结构和功能，排查是否有心脏器质性病变。
   • 会进行血常规检查，查看是否有贫血；进行甲状腺功能检查，排除甲状腺功能亢进等疾病。例如，如果血常规检查发现血红蛋白低于正常范围，可能提示孕妇患有贫血，需要进一步明确贫血的类型并进行相应的治疗。
2. 日常调理
   • 休息与活动：孕妇要保证充足的睡眠，每天至少睡眠8 - 10小时，避免熬夜和过度劳累。可以适当进行一些轻松的活动，如散步、孕妇瑜伽等，但要注意活动强度和时间，避免剧烈运动。比如，孕妇可以每天在饭后散步30分钟左右，以不感到疲劳为宜。
   • 饮食调整：孕妇应保持均衡的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。要减少咖啡因和刺激性食物的摄入，如咖啡、浓茶、辣椒等，因为这些食物可能会刺激心脏，导致心率加快。
   • 情绪调节：孕妇要学会调整自己的情绪，保持乐观、平和的心态。可以通过听音乐、阅读、与家人朋友交流等方式缓解焦虑和紧张情绪。例如，孕妇可以每天听30分钟左右的舒缓音乐，放松身心。

心率情况对比表

42岁本身属于高龄孕妇，怀孕面临的风险相对较高。当孕20周3天心率达到120多，这超出了正常的心率范围，无论是对孕妇自身还是胎儿都可能产生不利影响。孕妇一定要重视这一情况，及时就医检查，明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗和调理。在日常生活中要注意休息、合理饮食、调节情绪，以保障自身和胎儿的健康。