孕16周胎儿心率为91次/分钟属于异常偏低，需进一步医学评估。

正常情况下，孕16周胎儿心率应维持在110~160次/分钟。若持续低于110次/分钟，可能提示胎儿窘迫、缺氧或心脏发育异常，需结合胎动、超声检查等综合判断。以下是详细分析：

一、正常胎心率范围及影响因素

1. 标准值对比

   孕周	正常范围（次/分钟）	异常阈值	常见原因
   16周	110~160	<110或>160	缺氧、感染、心脏异常
   晚期妊娠	120~160	<120或>160	胎盘功能不足、脐带绕颈

2. 个体差异与波动

   • 胎动时：心率可短暂加速10~20次，但很快恢复。
   • 母体因素：孕妇发热、情绪激动或药物影响可能导致暂时性变化。

二、胎心率异常的潜在风险

1. 心率偏低（<110次/分钟）

   • 缺氧：胎盘供血不足或脐带受压。
   • 心脏异常：如先天性心脏病，需通过超声心动图确诊。

2. 其他相关症状

   • 胎动减少：可能伴随心率下降，需紧急就医。
   • 母体疾病：妊娠高血压、糖尿病等可能间接影响胎儿心率。

三、医学建议与干预措施

1. 初步处理

   • 复测胎心：排除测量误差或短暂波动。
   • 胎心监护：持续监测20分钟以上，观察变化趋势。

2. 进一步检查

   • 超声检查：评估胎儿结构、脐带血流及羊水状况。
   • 生物物理评分：综合胎动、呼吸、肌张力等指标。

发现胎心率异常时，需避免过度焦虑，但务必及时就医。医生会根据全面评估制定个性化方案，可能包括吸氧、调整母体状态或提前分娩。孕期定期产检和自我监测胎动是预防并发症的关键。