手术是首要且核心的治疗手段，术后需终身专业随访与精细家庭护理。
原发性婴幼儿型青光眼的“调养”核心在于及时、有效的手术治疗以降低眼内压 ，术后则需长期、严密的医学监测与科学的家庭护理相结合，旨在保护残余视力、预防并发症、促进患儿身心健康发展。这是一种由前房虹膜滤过角发育缺陷或先天遗传性小梁网/虹膜角膜角发育不良导致的罕见疾病 ，阻碍房水排出 ，若不治疗会损害视神经甚至导致失明 ，因此单纯的“调养”无法替代专业医疗干预。
一、 核心治疗与术后医学管理
手术治疗的必要性与时机 原发性婴幼儿型青光眼的治疗基石是手术，旨在建立新的房水引流通道或改善原有结构功能，以有效控制眼内压 。手术时机至关重要，确诊后应尽早安排，以最大限度保护视神经和视力。常见的手术方式包括房角切开术、小梁切开术、小梁切除术等，医生会根据患儿具体情况选择最合适的方案。
术后专业随访计划 术后并非一劳永逸，必须建立严格的终身随访制度。随访频率在术后初期较高，之后根据病情稳定情况调整，但每年至少进行数次全面眼科检查。检查项目包括眼压测量、角膜直径与透明度评估、眼底视神经检查、视力及视野评估（根据患儿年龄和配合度）等，以动态监控病情变化，及时发现并处理复发或并发症 。
随访阶段
主要检查项目
预期目标
术后早期 (1-3月)
眼压、角膜愈合情况、前房深度、滤过泡形态、有无感染或炎症反应
确保手术成功，控制眼压达标，预防早期并发症
术后中期 (3-12月)
上述项目 + 初步视力评估、眼轴长度测量 (监测眼球发育)、视神经OCT (如可行)
维持眼压稳定，评估视力发育潜力，监测眼球是否过度增长
术后长期 (>1年)
全面眼科检查 (含眼压、视力、视野、眼底、角膜、眼轴等)，根据年龄增加视野等复杂检查
长期控制眼压，保护视功能，预防晚期并发症 (如白内障、角膜病变)，评估视觉质量
- 药物治疗的辅助角色 在某些情况下，如手术效果不理想、眼压控制不佳或作为术前临时措施，医生可能会开具降眼压药物。家长需严格遵医嘱，准确、按时为患儿点药，并密切观察有无药物副作用（如眼部刺激、全身反应等），及时与医生沟通。
二、 家庭护理与生活调养
- 日常眼部保护与卫生 保持患儿眼部清洁，避免揉眼，防止感染。外出时可佩戴防护眼镜，减少强光刺激（因患儿常有畏光症状 ）和物理性损伤风险。注意观察患儿眼部外观（如角膜是否清澈、有无充血）、行为表现（如是否仍有畏光、流泪、眼睑痉挛 ），发现异常及时就医。
- 营养支持与生活习惯 提供均衡营养，保证充足蛋白质、维生素（尤其富含维生素A、C、E的食物）和矿物质摄入，支持眼部组织健康和整体发育。保证充足睡眠，避免过度疲劳。虽然无特定饮食禁忌，但应避免可能引起眼压波动的因素，如一次性大量饮水。营造安全家居环境，移除尖锐物品，防止意外碰撞伤及眼睛。
- 心理支持与视觉康复 家长需保持积极心态，给予患儿充分的关爱和支持，避免因疾病产生过度焦虑或溺爱。根据患儿视力受损程度，尽早介入视觉康复训练，在专业人员指导下进行视觉刺激、定向行走、生活技能等训练，最大限度开发和利用残余视力，提高生活质量和社会适应能力。鼓励患儿参与力所能及的活动，促进身心全面发展。
原发性婴幼儿型青光眼的管理是一个需要医患家庭三方紧密协作的长期过程，其“调养”的本质是围绕手术治疗后的眼内压控制 和视神经保护 ，通过规范的医学随访、科学的家庭护理以及必要的视觉康复，共同为患儿争取最佳的视觉预后和生活质量。
