31岁孕妇在孕27周3天时心率90多次/分钟属于正常范围。

孕妇在妊娠期间的心率通常会比非孕期略高，这是身体为适应胎儿发育和血液循环需求而做出的生理调整。以下是对这一现象的详细分析：

一、孕期心率变化的生理基础

1. 血液循环需求增加

   • 孕期血容量增加约40%-50%，心脏需要更努力地工作以满足母体和胎儿的供氧需求。
   • 心率加快是心脏代偿性反应的表现之一。

2. 激素水平的影响

   • 孕激素和雌激素水平升高会直接作用于心血管系统，导致心率轻微上升。
   • 激素变化还可能引起血管扩张，进一步影响心脏功能。

3. 代谢率提高

   孕妇的基础代谢率（BMR）在孕中晚期显著提高，心率随之增加以支持能量消耗。

二、孕期心率的正常范围

1. 非孕期与孕期心率对比

   指标	非孕期	孕期
   静息心率（次/分钟）	60-100	70-90（或更高）
   运动后心率	100-120	110-130
   夜间心率	50-70	60-80

2. 个体差异

   • 孕妇的年龄、体重、运动习惯和基础健康状况均会影响心率。
   • 31岁孕妇的心率若在90多次/分钟，且无其他不适症状，通常无需担心。

3. 异常心率的警示信号

   若心率持续超过100次/分钟或低于60次/分钟，并伴随头晕、胸闷或呼吸困难，需及时就医。

三、影响孕期心率的因素

1. 体位变化

   仰卧位可能压迫下腔静脉，导致心率加快；建议侧卧以减轻心脏负担。

2. 情绪与压力

   焦虑或紧张会激活交感神经，使心率暂时性升高。

3. 贫血

   孕期贫血会迫使心脏加速泵血，心率可能显著增加。

4. 甲状腺功能异常

   甲亢或甲减均可能干扰心率，需通过血液检查排除。

四、如何监测与管理孕期心率

1. 自我监测方法

   • 使用家用血压计或智能手环定期记录心率。
   • 注意记录心率变化与活动、饮食和情绪的关联性。

2. 医学检查建议

   • 定期产检时，医生会通过听诊或心电图评估心脏功能。
   • 若心率异常，可能需进行超声心动图或24小时动态心电图检查。

3. 生活方式调整

   • 避免咖啡因和高盐饮食，以减少心脏负担。
   • 适度运动（如散步或孕妇瑜伽）有助于维持心血管健康。

孕妇的心率变化是孕期常见的生理现象，但需结合个体情况综合评估。若心率持续偏高或伴随不适，应及时咨询医生以确保母婴安全。