正常

怀孕37周6天胎儿心率144次/分钟是正常的。一般来说，胎儿正常的心率在120 - 160次/分钟之间，所以144次/分钟处于这个正常区间内，表明此时胎儿的心跳状况良好。不过，胎心率会受到多种因素的影响而产生波动。

（一）胎儿心率的正常范围

1. 普遍标准：胎儿心率的正常范围通常界定在120 - 160次/分钟。这一范围是经过大量临床研究和实践总结得出的，在这个区间内胎儿的心脏功能和身体状况一般处于较为健康的状态。
2. 不同孕期的特点：在怀孕早期，胎儿心脏调节功能不完善，心率可能会稍快一些；随着孕周的增加，心率会逐渐趋于稳定在正常范围内。例如孕6周时虽然正常胎心率也是120 - 160次/分，但一般不测量，因为测量所用频谱多普勒功率大，对早期胎心影响大，只要能看到胎心管搏动通常就表示没问题。

（二）影响胎儿心率的因素

1. 胎儿自身活动：胎儿在睡眠时胎心率可能会稍低，而在活动时胎心率可能会明显升高。比如胎儿翻身、踢腿等动作时，心率可能会有一定程度的上升。
2. 母体因素
   • 情绪状态：母体情绪波动较大，如紧张、焦虑、激动等，可能会通过神经 - 内分泌系统影响胎儿，导致胎心率发生变化。
   • 饮食情况：母体摄入某些刺激性食物或饮料，如咖啡、浓茶等，可能会使胎儿心率加快。
   • 身体状况：母体发烧、患有某些疾病（如妊娠高血压、妊娠糖尿病等）也会对胎儿心率产生影响。
3. 子宫环境
   • 羊水情况：羊水过多或过少都可能影响胎儿的生存环境，进而影响胎心率。
   • 胎盘功能：胎盘功能减退会影响胎儿的氧气和营养供应，导致胎儿心率异常。
4. 脐带因素：脐带绕颈、打结等情况可能会影响胎儿的血液循环，使胎心率出现变化。例如脐带绕颈过紧时，可能会导致胎儿缺氧，胎心率下降。

（三）胎心率异常的判断和处理

1. 异常判断
   • 低于120次/分钟：持续低于此数值，可能提示胎儿存在缺氧等问题。
   • 高于160次/分钟：长时间高于该数值，同样可能表示胎儿有异常情况，如宫内窘迫等。
2. 处理方法
   • 进一步检查：当发现胎心率异常时，医生通常会建议进行进一步的检查，如胎心监护、B超等，以明确胎儿的具体情况。
   • 针对性治疗：根据检查结果，采取相应的治疗措施。如果是母体因素导致的，可能需要对母体进行治疗；如果是胎儿自身问题，可能需要采取吸氧、改变体位等措施，严重时可能需要提前终止妊娠。

以下是不同因素对胎儿心率影响的对比表格：

怀孕37周6天胎儿心率144次/分钟处于正常范围，但孕妇仍需密切关注胎儿的心率变化以及自身的身体状况。定期进行产检，以便及时发现可能出现的问题并采取相应的措施，保障胎儿的健康发育。