不正常

孕31周时，正常的胎心率范围通常在110 - 160次/分钟，胎心89次/分钟低于这个正常范围，属于胎心过缓，这可能意味着胎儿存在一定的健康风险，需要及时关注和进一步检查。

（一）正常胎心率范围及意义

1. 正常范围
   • 孕期胎心率的正常范围为110 - 160次/分钟，这个范围是评估胎儿健康状况的重要指标之一。
   • 不同因素可能使胎心率发生一过性变化，如胎动、宫缩、触诊及声音等，但之后会恢复到基线水平。
2. 意义

   胎心率反映了胎儿的心脏功能和氧供情况。正常的胎心率表明胎儿在宫内的状态良好，心脏能够有效地泵血，为身体各器官提供充足的氧气和营养物质。

（二）胎心89次/分钟可能的原因

1. 胎儿自身因素
   • 缺氧：这是胎心过缓常见的原因之一。胎儿缺氧可能是由于胎盘功能不良，影响了胎儿氧气和营养供应；也可能是脐带绕颈、受压等情况，阻碍了氧气的传输。
   • 先天性疾病：某些先天性心脏疾病或其他器官发育异常可能导致胎儿心率异常。
2. 母体因素
   • 孕妇疾病：孕妇发热、甲状腺功能亢进等可能导致胎心加快，但如果病情严重影响到胎儿的内环境，也可能引起胎心过缓。孕妇自身有心血管疾病等也可能间接影响胎儿心率。
   • 药物影响：孕妇如果自行盲目用药，某些药物可能会对胎儿产生不良影响，导致胎心率异常。

（三）应对措施

1. 进一步检查
   • 胎心监护：一般在怀孕32 - 34周就可以做胎心监护的检查，通过胎心监护可以更详细地了解胎心率的变化情况，以及与胎动、宫缩之间的关系。
   • B超检查：查看胎盘以及脐带的情况，了解是否存在胎盘功能不良、脐带绕颈等问题。
2. 治疗处理
   • 如果检查发现是由于胎儿缺氧引起的胎心过缓，可能需要孕妇吸氧来改善胎儿的氧供情况。
   • 如果是其他原因导致的，如先天性疾病等，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括进一步的检查评估、观察或提前终止妊娠等。

（四）正常与异常胎心率对比

当孕31周出现胎心89次/分钟这种低于正常范围的情况时，孕妇及家属应高度重视，及时就医进行详细检查，以明确原因并采取相应的措施，保障胎儿的健康。孕妇在孕期要定期产检，保持良好的生活习惯，避免可能影响胎儿健康的因素。