胎儿心率117次/分略低于正常范围（110-160次/分），需结合临床评估是否异常。

怀孕五个半月（约22周）时，胎心率117次/分接近正常下限，可能提示潜在风险，但也可能是胎儿短暂状态所致。需通过动态监测、胎动观察及医学检查综合判断。以下是详细分析：

一、胎心率正常范围与孕周关系

1. 不同孕周基准值

   孕周阶段	正常胎心率（次/分）	异常阈值
   5-8周	90-120	<90或>120
   9-12周	120-160（偶达180）	持续>160或<110
   13周-足月	110-160	持续<110或>160

   五个半月（约22周）属孕中期，基线心率110-160次/分为正常，117次/分虽在范围内但偏低，需警惕胎儿心动过缓。

2. 影响因素

   • 生理性波动：胎儿睡眠时心率可下降10-20次/分，活动时短暂加速。
   • 病理性原因：如脐带绕颈、胎盘功能不足或母体贫血，可能导致持续性低心率。

二、117次/分的临床意义

1. 潜在风险提示

   • 缺氧早期表现：持续低于110次/分可能反映胎儿窘迫，需结合胎动减少、羊水量异常等综合判断。
   • 心脏发育异常：少数情况与先天性心脏病或传导系统缺陷有关。

2. 需进一步检查

   检查项目	目的	异常结果处理
   胎心监护	观察20分钟基线及变异	加速不足或减速需吸氧/住院
   B超	评估脐带、胎盘、羊水	发现绕颈或羊水少需干预
   母体血检	排查贫血、感染或代谢问题	对症治疗（如补铁、抗感染）

三、孕妇应对建议

1. 居家监测

   • 每日记录胎动，若每小时<3次或明显减少，立即就医。
   • 避免仰卧位，选择左侧卧以改善胎盘供血。

2. 医疗干预时机

   • 若复查心率仍<110次/分或合并胎动异常，需住院吸氧或使用药物保胎。
   • 孕晚期每周胎心监护，必要时行生物物理评分或OCT试验。

胎儿心率117次/分需谨慎对待，虽未达危险阈值，但结合孕周属偏低水平。孕妇应加强监测并与医生保持沟通，排除缺氧或发育异常风险，确保妊娠安全。