孕29周6天胎儿心率170次/分钟需结合具体情况判断，短暂性升高可能正常，持续性需警惕异常。

胎儿心率是评估宫内状态的重要指标。正常情况下，孕29周的胎心率为120-160次/分钟，若一过性达到170次/分钟（如胎动后），且能迅速回落，通常无碍；但若持续高于160次/分钟，可能提示胎儿缺氧、母体感染或心脏异常等风险，需进一步医学评估。

一、正常胎心率范围及影响因素

1. 孕周与胎心规律

   • 孕中晚期（如29周）胎心率趋于稳定，正常值为120-160次/分钟。
   • 短暂波动：胎动、宫缩或母体活动可能导致心率短暂上升10-25次/分钟。

   对比项	正常情况	异常警示
   心率范围	120-160次/分钟	持续＜120或＞160次/分钟
   波动原因	胎动、母体情绪变化	缺氧、感染、药物影响
   持续时间	＜10分钟	＞30分钟

2. 生理性心率升高

   • 胎动活跃期：胎儿运动时心率可短暂达170次/分钟，休息后恢复。
   • 母体因素：孕妇发热、焦虑或低血糖可能间接加速胎心。

二、需警惕的病理性原因

1. 胎儿缺氧

   • 胎盘功能不足、脐带绕颈等可导致供氧不足，表现为胎心持续增快。
   • 伴随症状：胎动减少或过度频繁，需结合胎心监护判断。

2. 母体或胎儿疾病

   • 孕妇感染（如泌尿系统感染）或妊娠合并症（如甲亢）可能影响胎心。
   • 胎儿心脏异常：罕见但需排除先天性心律失常等疾病。

三、临床处理建议

1. 即时监测

   • 重复检测：间隔30分钟复查，排除测量误差或短暂波动。
   • 胎心监护：通过20分钟曲线观察基线变异及加速情况。

2. 医学干预指征

   • 吸氧试验：若胎心持续＞160次/分钟，可尝试吸氧后观察是否回落。
   • 超声评估：检查脐血流、羊水量及胎盘成熟度，综合判断缺氧风险。

胎儿心率是动态指标，孕29周6天出现170次/分钟需结合持续时间、母体状态及伴随症状综合评估。孕妇应保持情绪稳定，避免过度劳累，并遵医嘱定期监测。若胎心异常持续或合并胎动异常，务必及时就医，确保母婴安全。