通常需要进一步评估，但有较大风险
孕26周时，正常胎心率范围在120 - 160次/分，此时检测到胎心100次/分，低于正常范围，提示胎儿可能存在宫内缺氧等异常情况，但不能仅凭这一点就决定宝宝是否能要，需要综合多方面因素进一步评估。
一、胎心率异常的原因
- 胎儿自身因素
- 胎儿先天性心脏疾病可能导致胎心率异常。例如，某些先天性心脏病会影响心脏的正常节律和功能，使得胎心率低于正常范围。
- 胎儿神经系统发育不完善也可能影响心率调节，导致胎心率不稳定或异常。
- 母体因素
- 孕妇患有某些疾病，如妊娠期高血压、糖尿病等，可能影响胎盘的血液供应，进而导致胎儿缺氧，引起胎心率下降。
- 孕妇服用某些药物也可能对胎儿产生影响，导致胎心率异常。例如，一些抗心律失常药物可能会通过胎盘影响胎儿的心脏功能。
- 外部环境因素
- 脐带绕颈、打结等情况会影响胎儿的血液供应和氧气输送，导致胎儿缺氧，引起胎心率变化。
- 羊水过少也可能导致胎儿活动受限，增加胎儿缺氧的风险，从而影响胎心率。
二、评估方法
- 持续监测胎心率
- 使用电子胎心监护仪可以连续观察并记录胎心率的变化，了解胎儿在宫内的情况。如果在持续监测过程中，胎心率逐渐恢复正常，或者在吸氧等处理后有所改善，那么胎儿的情况可能相对较好。
- 定期进行超声检查，观察胎儿的结构、羊水情况以及胎盘功能等。例如，通过超声可以检查胎儿是否存在先天性心脏疾病、脐带是否正常等。
- 其他检查
- 检测孕妇的血常规、凝血功能等指标，了解孕妇的身体状况是否会影响胎儿。
- 进行胎儿生物物理评分，综合评估胎儿的呼吸运动、胎动、肌张力等情况，判断胎儿的健康状况。
三、不同情况的处理方式
| 情况 | 处理方式 |
|---|---|
| 胎儿状况逐渐改善 | 如果经过治疗和观察，胎儿的胎心率恢复正常，其他检查指标也正常，孕妇可以继续妊娠，但需要加强产检，密切关注胎儿的情况。 |
| 胎儿状况无改善或恶化 | 如果经过积极治疗，胎儿的胎心率仍然持续低于正常范围，或者出现其他异常情况，如胎儿生物物理评分较低等，医生可能会根据具体情况综合考虑是否终止妊娠。 |
虽然孕26周胎心100次/分提示胎儿可能存在一定问题，但不能直接判定宝宝不能要。需要通过详细的检查和评估，综合考虑各种因素，在医生的专业指导下做出合适的决策。
