胎心111次/分钟在怀孕第19周属于正常范围。

胎心率是指胎儿心脏每分钟跳动的次数，是评估胎儿健康状况的重要指标之一。在怀孕第19周，胎儿的胎心率通常在110-160次/分钟之间波动。胎心111次/分钟在这个范围内，可以认为是正常的。

一、胎心率的正常范围

1. 孕早期（1-12周）：胎心率通常在100-180次/分钟之间。
2. 孕中期（13-28周）：胎心率通常在110-160次/分钟之间。
3. 孕晚期（29周以后）：胎心率通常在110-150次/分钟之间。

二、影响胎心率的因素

1. 胎儿活动：胎儿在活动时，胎心率会相应增加。
2. 母体因素：母体的情绪、运动、饮食等都可能影响胎心率。
3. 环境因素：噪音、光线等环境因素也可能对胎心率产生影响。

三、胎心率异常的可能原因

1. 胎儿缺氧：胎心率过慢或过快可能是胎儿缺氧的迹象。
2. 胎儿心脏问题：胎儿心脏结构或功能异常可能导致胎心率异常。
3. 其他疾病：如胎儿感染、胎儿贫血等也可能导致胎心率异常。

四、如何监测胎心率

1. 胎心听诊：医生使用听诊器或多普勒仪器听取胎儿心跳。
2. 胎心监护：通过胎心监护仪连续监测胎心率和胎动情况。
3. 家用胎心仪：孕妇可以在家中使用胎心仪自行监测胎心率。

五、胎心率异常的处理

1. 观察：如果胎心率偶尔出现异常，医生可能会建议观察一段时间。
2. 吸氧：如果胎心率过慢，医生可能会建议孕妇吸氧。
3. 进一步检查：如果胎心率异常持续存在或加重，医生可能会建议进行进一步检查，如胎儿超声心动图等。

胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标，但并不是唯一的指标。孕妇应定期进行产前检查，医生会综合考虑多种因素来评估胎儿的健康状况。如果孕妇对胎心率有任何疑问或担忧，应及时咨询医生。