怀孕 5 周心率 110 多次 / 分钟，可能是正常的，也可能不正常，需结合具体情况判断。
正常情况下，成年人静息心率正常范围为 60-100 次 / 分钟，孕妇由于体内激素水平变化、血容量增加以及心脏负担加重，心率通常会比孕前略高，平均可比非孕期高出 10-15 次 / 分钟。怀孕 5 周处于孕早期，此时心率 110 多次 / 分钟，若孕妇没有其他不适症状，可能是正常的生理反应。
不过，43 岁属于高龄妊娠，心血管系统储备功能下降，对心率异常的耐受性更低，需更严格监测。如果孕妇除了心率 110 多次 / 分钟，还伴有心慌、气短、乏力、头晕等症状，或既往有心脏病史、甲状腺功能亢进等疾病，那么心率增快可能是由病理因素引起的。常见的导致孕妇心率异常的病理性因素如下：
（一）妊娠期贫血
- 原因：孕期对铁、叶酸、维生素 B12 等营养物质需求增加，若摄入不足或吸收不良，易引发贫血。以缺铁性贫血为例，孕期铁的需求量从非孕时的每天 18 毫克增至每天 27 毫克，若未及时补充，易出现铁缺乏。
- 影响：血红蛋白降低，携氧能力下降，心脏需加快泵血频率，以满足机体对氧的需求，进而导致心率代偿性加快。据统计，贫血孕妇心率较正常孕妇平均每分钟快 10-20 次。
（二）甲状腺功能亢进
- 原因：孕期免疫状态改变，可能诱发自身免疫性甲状腺疾病，如 Graves 病，导致甲状腺激素合成和分泌过多。
- 影响：甲状腺激素可提高机体代谢率，使交感神经兴奋性增高，引起心率加快、心悸等症状。约 80% 的甲亢患者会出现不同程度的心率异常。
（三）心律失常
- 原因：孕期心脏负担加重，心脏结构和电生理特性可能发生改变，易引发心律失常。如孕期雌激素水平升高，可影响心肌细胞离子通道功能，增加心律失常发生风险。
- 影响：常见的室上性心动过速、房性早搏等，会直接导致心率异常增快，影响心脏泵血功能。
（四）心肌病
- 原因：部分孕妇在孕期可能发生围产期心肌病，确切病因不明，可能与病毒感染、自身免疫反应、营养缺乏等因素有关。
- 影响：心肌病变会使心脏收缩和舒张功能受损，心脏为维持正常血液循环，会加快跳动频率，导致心率上升。
如果发现心率持续在 110 多次 / 分钟或伴有不适，建议采取以下措施：
- 立即静息测量：停止活动，静坐 15 分钟后重新测量心率。若恢复至 100 次 / 分钟以下且无不适，多为生理性；若仍≥100 次 / 分钟或症状持续，需及时就医。
- 完善检查：就医后需进行心电图（评估心律）、血常规（排查贫血）、甲状腺功能（检测甲亢）、心脏超声（评估心脏结构和功能）等检查，明确病因。
对于 43 岁怀孕 5 周且心率 110 多次 / 分钟的情况，不能简单判定是否正常。需综合孕妇自身症状、基础健康状况等因素，必要时借助专业检查来判断。一旦发现异常，应及时就医，以便采取恰当措施，保障母婴健康。
